急性腎損傷（AKI）和血壓升高之間的聯(lián)系目前還不清楚。來自加利福尼亞州的研究人員進(jìn)行了回顧性隊(duì)列研究，以評(píng)估院內(nèi)AKI是否與血壓正常成年人出院后2年內(nèi)血壓升高獨(dú)立相關(guān)。

研究對(duì)象來自北加州凱薩醫(yī)療機(jī)構(gòu)2008年至2011年住院的成年患者，之前無高血壓病史或血壓大于140/90mmHg的情況。采集其包括血清肌酐和BP的相關(guān)信息。

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，43611例符合入選條件的患者中，根據(jù)住院期間測(cè)得的血清肌酐濃度變化，2451例患者符合AKI定義。

在隨訪期間，AKI幸存者比未合并AKI患者更可能出現(xiàn)血壓升高（血壓>140/90mmHg）（46.1％和41.2％；P<0.001）。兩者之間的差異在最初的180天內(nèi)更為明顯（30.6％和23.1％；P<0.001）。在多變量模型中，AKI與隨訪中血壓升高風(fēng)險(xiǎn)比例增加22％（95％可信區(qū)間：12％-33％）獨(dú)立相關(guān)。并且在校正模型中，更嚴(yán)重的AKI具有更高血壓升高風(fēng)險(xiǎn)。在將血壓升高定義為收縮壓大于140mmHg且舒張壓大于90mmHg或排除CKD患者后，仍可得出一致性結(jié)論。

研究提示，AKI是后續(xù)血壓升高的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。因此，AKI的院前預(yù)防應(yīng)得到充分的重視及管理。