糖尿病腎病是糖尿病最嚴重的并發(fā)癥之一,并且這基本上是必然出現(xiàn)的并發(fā)癥。不過這個時間是很長的,如果控制得當大多數(shù)2型糖尿病患者至少要在十年以上才會發(fā)展成糖腎。
但為什么還是有人不到十年甚至不到五年就發(fā)展成糖尿病腎病了呢?
糖腎發(fā)生是因為血糖升高導致血液粘稠,血糖越高腎臟損害越快。所以有四個指標一定要盯好。
空腹血糖不超過7.0毫摩爾/升,餐后血糖不超過10.0毫摩爾/升,糖化血紅蛋白不超過7%,血壓不超過140/80毫米汞柱,另外,血脂也要注意,因為血脂超高也是糖尿病腎病的重要誘因。
糖尿病患者多數(shù)需要長期服用降糖藥,而目前市面上常用的雙胍類、磺脲類等降糖藥多是經(jīng)過肝腎排泄的。因此長期服用對腎臟是有所損害的,當然了,這種損害遠小于血糖升高帶來的損害。
所以,糖尿病患者一定要定期檢查腎功能,如果腎臟發(fā)生了異常,就必須換藥,服用不經(jīng)腎臟代謝的降糖藥或胰島素,以免加重腎臟負擔,惡化病情。
能夠長期在這一條上犯錯的患者是不多的,但總會有患者不知不覺中出現(xiàn)問題。其實糖尿病患者只要記住一個總原則:低熱量。在每日攝入的熱量不超標的情況下,適當多吃高纖維的食物,補充人體必須的蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)成分,避免高脂高糖高熱高鹽食物。
不要覺得測血糖麻煩,做好血糖的日常檢測,定期查血壓、血脂,能更早地發(fā)現(xiàn)腎臟異常,早發(fā)現(xiàn)早治療,治愈的希望就更大。
如果已經(jīng)確診了糖尿病腎病,血糖、血壓、血脂等監(jiān)測要更加頻繁,了解病情的發(fā)展,才更好地控制。
糖尿病腎病多伴有高血壓,浮腫等,飲食上就要嚴格控制鹽分的攝入,沒有鹽的食物很難吃,病人很難做到,另外人體也不能缺鹽,所以要低鹽飲食,每日鈉鹽最好低于2g。像老火靚湯等鹽分高、嘌呤高的食物就不要吃了。