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不同的血肌酐正常范圍,患者該怎么換算?太簡單了,一招就行!

2017-12-08 來源:石家莊腎病醫(yī)院腎病之友  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:怎么可能讓患者算這個呢?若真是剛好97,那還好,只需對應各家醫(yī)院的上限即可。但結(jié)果要是87、77呢,去其它醫(yī)院看病時,還要患者列個方程趴桌子上求解未知數(shù)嗎?

  肌酐不需要換算!直接比較!

  怎么可能讓患者算這個呢?若真是剛好97,那還好,只需對應各家醫(yī)院的上限即可。但結(jié)果要是87、77呢,去其它醫(yī)院看病時,還要患者列個方程趴桌子上求解未知數(shù)嗎?

  不用那么麻煩。無論你是在哪化驗的,133就是比97高。你只需要比較數(shù)值高低,數(shù)值高就是肌酐高,數(shù)值低就是肌酐低,無視地區(qū)差異。

  好了,問題已有答案。腎友們該收藏就收藏,該轉(zhuǎn)發(fā)就轉(zhuǎn)發(fā),完事兒就散了吧。

  嗯?你幾個還不走?好吧你們這群好奇心比喵還強的,肯定是想知道,是誰整出來的不同范圍來坑我們。行吧,滿足你們的好奇心。

  為啥各醫(yī)院肌酐范圍不同?

  直接原因:沒有統(tǒng)一意見

  根本原因:肌酐這貨本來就沒有標準范圍好嘛!

  讓我?guī)湍惆阉悸忿垡晦?,咳咳,是這樣。血肌酐濃度檢測方法有許多種,比如:

  堿性苦味酸法(Jaffe法)

  酶法

  毛細管電泳法

  拉曼散射法

  同位素稀釋質(zhì)譜法

  電極法

  …………

  其中,臨床上最常用的是前兩種:苦味酸法和酶法。這兩者各有優(yōu)劣,此處不再贅述。我們只需要知道,兩種檢測的結(jié)果有少許差異。

  如果你認為是因為檢測方法不同才導致的正常范圍不一致,倒是也可以這么說。但是,這只是次要原因,因為這兩種方法的結(jié)果相差無幾(如果差的多了,肯定有一種方法是錯的,或者都是錯的)。

  主要原因是,各醫(yī)院沒有統(tǒng)一意見。有些機構(gòu)認為男女正常值不同,女性低于88μmol/L,男性低于104、106μmol/L;另一些機構(gòu)認為無論男女均低于97、112、133、140μmol/L。

  “你們醫(yī)生好煩啊,就統(tǒng)一個意見這么點兒P事兒能死嘛?”

  確實努力統(tǒng)一過了,但吊用沒有……

  這就觸及到了根本原因。

  你肯定知道吃東西、活動量等會影響肌酐值,但是,就算你統(tǒng)一了這些主觀情況,客觀因素咋整?

  肌酐的正常范圍,化驗方式有別,男女有別,胖瘦有別,年齡有別……是個有鼻子有眼兒的因素,都想往里插一腿。

  2015年10月份開始實施的衛(wèi)生標準中,已經(jīng)有關(guān)于肌酐的參考范圍,而且對男女進行了區(qū)別,還按照年齡進行了分段,力求適用于所有人。衛(wèi)生部夠意思了吧?

  但到了各地方呢,畫風一變:

  A專家:新版的參考范圍,我感覺有點問題

  B主任:我同意A專家的質(zhì)疑,這個上限低了

  C教授:不光是這樣,它沒有按照方法學設立,因為苦味酸法與酶法balabala……且我們地區(qū)實際情況balabala……

  最終商討結(jié)果是:沒結(jié)果。

  其實啊,咱患者們也不必糾結(jié)于這個,黑格爾在《法哲學原理》中指出:存在即合理。管它這個有甚么鳥用,只要我們知道了自己的肌酐有沒有上升、有沒有腎衰,其它的真的重要么。

  肌酐沒有確定標準,不一定是壞事

  實在不行,咱們用辯證法來看看這件事兒。你想想,如果普天之下、眾多肌酐標準之中,真的存在一個統(tǒng)一的、權(quán)威的肌酐標準,你怎么就敢確定:這個標準適合你?

  這不就明白了。

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