以現(xiàn)在的社會壓力，患腎病的人越來越多，但真正了解腎病的患者還是不多，因為不了解，就出了不少事兒。

　　年前去一家理發(fā)店，因為是熟客了，就一邊理發(fā)一邊聊天。知道我在腎病醫(yī)院工作，理發(fā)師就說腎病應該不嚴重吧，我一哥們也是剛發(fā)現(xiàn)腎炎，現(xiàn)在家里有倆孩子，平時什么事都沒有，聚會喝酒比誰都猛。

　　腎病怎么會不嚴重？怎么能喝酒比誰都猛？聽到這話我內(nèi)心實在有點抓狂，想了想：腎病挺嚴重的，你讓他沒事兒上網(wǎng)查查，勸他少喝點酒。不知道大家有沒有這樣的感覺，身邊人的建議再正確不如醫(yī)生的一句話，醫(yī)生再是苦口婆心不如一句“網(wǎng)上說”。

　　比如自從我苦勸有肺病的姥爺不要再吸煙不聽，而別的醫(yī)生一句以后不要再吸煙了他就戒煙開始，我就覺得這個世界很荒謬，那個醫(yī)生還沒我級別高好不。

　　扯得有點遠了，還是回歸到腎病，腎病的發(fā)展是一個緩慢的過程，從剛開始不疼不癢到最后的尿毒癥可能會經(jīng)歷數(shù)十年，大概五個階段。在每一階段進行針對性的治療和護理對于延緩病情發(fā)展具有重大意義，一個階段做不好，腎病就是“跳級”發(fā)展也有可能。

　　腎病一期

　　這個階段腎小球濾過率在90以上，很多人都沒能夠發(fā)現(xiàn)自己得了腎病，因為通常身體不會有任何不適，絕大多數(shù)腎病患者處在這一階段，理發(fā)師的那個朋友應該就在這。

　　這一階段只有一些血尿或者輕微的蛋白尿，也正是腎病最容易治療的時候。此時最重要的是改變原來的不良生活習慣，配合醫(yī)生用藥，花錢少，預后也好。

　　腎病二期：代償期

　　到了二期，這時候腎臟細胞已經(jīng)死了不少，肌酐開始升高，只能依靠腎臟自身的代償功能來滿足身體的日常需求。這時候的治療就要嚴格多了，除了一期的還要看血壓血糖血脂，不過若及時接受正規(guī)治療，是可以實現(xiàn)臨床治愈的。

　　腎病三期：失代償期

　　腎細胞死的更多了，剩下的就算加班也代償不了，只能是失代償期了。這一期，血肌酐值處于178-442μmoI/L之間。

　　個人建議患者將治療目標放在控制肌酐不再升高上，提升生活質(zhì)量。

　　腎病四期：腎衰竭期

　　此時腎功能下降已經(jīng)是不可逆轉(zhuǎn)的了，身體不適癥狀明顯，也開始出現(xiàn)并發(fā)癥。這時候的治療重點，已經(jīng)變成阻止腎細胞繼續(xù)壞死，保護剩余的腎功能了。

　　這一階段暫時不建議透析，至少不要血透，可以應用一些降肌酐藥物，合理的配合中藥治療。

　　腎病五期：尿毒癥

　　這個每個腎病患者都知道，此時正常治療，保持樂觀的心態(tài)，提升生活質(zhì)量是最好的選擇。不要一些不切實際的幻想被騙的人財兩空。

　　（GFR=腎小球濾過率）

　　最終他那個朋友有沒有上網(wǎng)查、還有沒有再喝酒，我并不知道，估計是沒有。大家猜猜，如果他還在保持原來的生活，從當初的腎炎發(fā)展到現(xiàn)在，大概應該在哪一期呢？