肌酐是一種小分子物質(zhì),是肉類代謝的產(chǎn)物。臨床上通常用血肌酐的值,來判斷腎衰竭的分期。一般認(rèn)為:
133-177umol/L是腎功能代償期
186-442umol/L是腎功能失代償期
443-707umol/L是腎衰竭期
超過707umol/L就是尿毒癥期了
為何腎臟受損用肌酐來衡量?
肌酐通常應(yīng)該通過腎小球?yàn)V過,隨著尿液排出體外。但如果腎臟受損,導(dǎo)致肌酐無法正常排出,只能被迫進(jìn)入血液的話,就會(huì)導(dǎo)致血肌酐升高。而由于腎臟強(qiáng)大的代償功能,輕度受損不會(huì)引起血肌酐升高,所以血肌酐明顯升高的時(shí)候,通常都意味著腎功能不全。
有些患者會(huì)問,血肌酐低于參考值會(huì)有什么影響?如果只是血肌酐單純降低,一般是沒有什么影響的,通常是肉類攝入過少導(dǎo)致的,尿肌酐也是一樣。
血肌酐通常要和尿素氮放在一起參考,這兩項(xiàng)數(shù)值如果超標(biāo),就可以確定腎衰竭了。
尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物,它的升高,通常也發(fā)生在腎功能嚴(yán)重受損的情況下。
肌酐升高,通常是不會(huì)采取直接治療手段的,一般達(dá)到500μmol/L以上,才可能會(huì)實(shí)行血液透析進(jìn)行清理。而發(fā)展到尿毒癥期,透析也就成了唯一的治療手段。
這就是無法治愈的原因。為什么這么說呢?
因?yàn)橥肝鲋皇且环N清理手段,并不能阻止肌酐的產(chǎn)生和升高。并且,透析只能清理血液中的小分子物質(zhì),對(duì)于中、大分子物質(zhì),就無能為力了。不過好在血液凈化技術(shù)得到了發(fā)展,出現(xiàn)血漿置換、血液濾過等新技術(shù),可以解決中、大分子的問題。
這只是第一步,阻止血肌酐升高,才是治療的最終目的。
根據(jù)前面的描述,我們知道,血肌酐只有在腎功能嚴(yán)重受損的時(shí)候才會(huì)明顯升高。因此,問題就變成了如何阻止腎功能繼續(xù)受損,也就是阻止腎細(xì)胞繼續(xù)壞死。很顯然,透析是無法做到的。
我們采用中藥的辦法,從細(xì)胞層面進(jìn)行調(diào)理,通過活血通絡(luò)來清理沉積在腎臟的免疫復(fù)合物,通過促進(jìn)微循環(huán)來改善腎細(xì)胞缺血的狀態(tài),以此來阻止腎細(xì)胞繼續(xù)壞死,讓現(xiàn)有的腎功能發(fā)揮作用。
不僅清除毒素,還通過改善微循環(huán)來維持腎臟功能,這就是我們降低血肌酐的治療理念。