“腎炎發(fā)生進(jìn)展,會變成腎病綜合征,所以腎病綜合征比腎炎要嚴(yán)重。”
你覺得這句話,對還是不對?
直接說對(或不對),大家可能也不知道為啥,沒準(zhǔn)兒還會有人不信。咱們來看看證據(jù)。
腎病綜合征有4個特點:
1.大量蛋白尿(尿蛋白量≥3.5克/天)
2.低白蛋白血癥(血清白蛋白<30克/升)
3.高度水腫(可出現(xiàn)眼瞼、雙下肢水腫,甚至胸水、腹水)
4.高脂血癥
其中,腎病必須具備前兩條,才能診斷為腎病綜合征。部分學(xué)者的研究顯示,可能是大量蛋白尿引起的后三種癥狀。
腎炎,會發(fā)展為腎病綜合征?
腎炎,確實也經(jīng)常出現(xiàn)尿蛋白。但腎炎的特征,不是尿蛋白和低蛋白血癥,而是血尿和高血壓。
一位血尿伴有高血壓的患者,我們可以認(rèn)為他是腎炎。
接下來的兩種情況:如果他尿蛋白超過了3.5克,血漿白蛋白也低到了30以下,那就可以說他是腎病綜合征;如果他尿蛋白一直不多,那就不是腎病綜合征。
腎病綜合征比腎炎嚴(yán)重?
這不一定。
腎炎范圍很大,腎綜范圍也很大,它們包含的情況太多了。
比如FSGS、膜增生腎病患者,可能尿蛋白不多,我見過幾個這樣的。你以為他沒有出現(xiàn)腎病綜合征,就可以放心了?結(jié)果腎炎直接腎衰竭了。