1.局灶節(jié)段性腎小球硬化
占我國(guó)腎病綜合征的5%~10%.
本型患者以青壯年男性多見,約50%以上患者伴有不同程度的血尿,1/3患者起病時(shí)伴有高血壓、腎功能損害。
2.非IgA型系膜增生性腎小球腎炎
占我國(guó)腎病綜合征的20%~30%,顯著高于歐美國(guó)家。
本病好發(fā)于青年,發(fā)病前,經(jīng)常有上呼吸道感染(感冒),部分患者沒(méi)有明顯癥狀,多數(shù)患者伴有不同程度血尿。
3.IgA腎病
占我國(guó)成人腎病綜合征的5%~10%.
有些患者可同時(shí)合并微小病變性腎病,這部分患者在激素治療后,療效同微小病變性腎病。
4.微小病變性腎病
占我國(guó)腎病綜合征的10%~25%.
兒童高發(fā),成人發(fā)病率低于兒童,但60歲后發(fā)病率又出現(xiàn)小高峰。這是一種發(fā)病年齡「兩頭高」的病。
大多數(shù)患者(約80%~90%)激素治療有效,但易復(fù)發(fā)。成人比兒童治療效果差,尤其是60歲以上的患者,發(fā)展至尿毒癥較為多見。
發(fā)展至尿毒癥用時(shí)的證據(jù)不足。
5.膜性腎病
占我國(guó)腎病綜合征的20%~30%,且近年來(lái)有上升趨勢(shì)。
患者發(fā)病年齡多見于40歲以上,男女比例約為2:1。血栓的發(fā)生率明顯高于其它類型。
6.膜增生性腎小球腎炎
較為少見,好發(fā)于青壯年。
50%~70%患者有持續(xù)性低補(bǔ)體血癥,是本病的重要特征。并發(fā)癥多,高血壓、貧血及腎功能損害較為常見,腎功能持續(xù)性下降者多見。
我們可以看到,膜增生性腎炎,和局灶節(jié)段硬化進(jìn)展至腎衰竭的可能性更大些。
也需要知道:無(wú)論哪種腎病,都可能會(huì)發(fā)展到終末期,同時(shí),都不是百分百會(huì)發(fā)展到。那些進(jìn)展至腎病終末期的患者,多見于輕視腎病、治療不規(guī)范的人群。