腎臟疾病的致病原因越來越復(fù)雜，為能清楚準確地判斷，患者腎臟的病理類型，腎臟穿刺活檢成為腎內(nèi)科一個常用的檢查手段。

　　什么是腎穿呢？腎穿刺就是利用刺針從腎臟取出一小部分進行檢查，從而確定患者的病理類型和分期，從而能夠有針對性的用藥。

　　具體操作步驟

　　1

　　患者俯臥位于檢查臺上，腹部墊起，將腎推向背側(cè)固定；

　　2

　　一般選右腎下級為穿刺點，以穿刺點為中心，進行局部麻醉；

　　3

　　將穿刺針垂直刺入腎囊，觀察腎臟上下級隨呼吸移動情況，選取最佳穿刺位置，快速將穿刺針刺入腎臟，進行穿刺；

　　4

　　檢查是否取到腎組織，并測量其長度，在解剖鏡下觀察有5個以上腎小球后，送光鏡、電鏡、免疫熒光。

　　什么情況下患者需要腎穿？

　　01

　　急性腎衰竭：腎功能快速惡化，除了一些中毒等誘因很明確的情況，其余應(yīng)盡早腎穿刺。

　　02

　　醫(yī)生考慮的病理類型和患者的臨床表現(xiàn)不相符，就需要靠腎穿做進一步判斷。

　　03

　　懷疑遺傳性腎炎的患者。

　　不宜進行腎穿的情況

　　有明顯出血傾向，重度高血壓，孤立腎，明顯萎縮腎，精神問題或者不能配合者。出現(xiàn)這些情況的患者不適合腎穿。

　　由上述可知，腎穿也是有一定創(chuàng)傷性的，因此，對于腎穿刺，我們不必過多推崇，也無需過度排斥，我們應(yīng)該根據(jù)自己的病情做出正確選擇。