不同表現(xiàn)
今天我們就來繼續(xù)以患者不同表現(xiàn)為例,講解更容易走向尿毒癥的患者有哪些表現(xiàn),以提高警惕、盡早預(yù)防。
患者有下述癥狀或表現(xiàn)時(shí),
走入尿毒癥進(jìn)程會(huì)相對(duì)較短:
1
24h尿蛋白定量持續(xù)>1g
正常的尿蛋白不超過0.15g。結(jié)合大量臨床案例和治療經(jīng)驗(yàn)來看,尿蛋白1g以上的患者,腎功能惡化地更快;大多數(shù)腎病若能將蛋白尿控制在1g以下,腎功能衰退進(jìn)程就能有效遏止。
而對(duì)于性質(zhì)特殊或刁鉆的病種,病友們也不必太過于苛刻,畢竟每種腎病的好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)不同,最終目的都是為了延緩腎衰竭進(jìn)程。
2
血肌酐超過200μmol/L
隨著腎病進(jìn)展,患者的血肌酐會(huì)緩慢上升。但超過200時(shí),上漲速度就會(huì)明顯加快,加速進(jìn)入腎衰竭期。
因此,肌酐還不算高的病友們一定要加強(qiáng)護(hù)理和控制,已經(jīng)升高的則需借助正規(guī)治療將病情進(jìn)展延后再延后。
3
血壓長期居高不下
高血壓和腎損害相互影響,出現(xiàn)高血壓癥狀時(shí)說明腎臟受損已漸趨嚴(yán)重,而高居不下的血壓又會(huì)加速腎臟損害。
病友們要按時(shí)按量服用降壓藥,勞逸結(jié)合、合理飲食,盡量將血壓控制在130/80mmHg范圍內(nèi)。
4
病理類型不夠樂觀
決定腎功能衰退程度的,還是要看腎病類型。
IgA、膜性腎病都屬于難治療、難復(fù)發(fā)的種類,系統(tǒng)正規(guī)的治療能控制病情穩(wěn)定;而FSGS、糖腎、高腎等病癥,預(yù)后相對(duì)較差。但并不是說這些病友都會(huì)走入腎衰竭,只要正規(guī)治療、控制得當(dāng),就能保持得很好。
腎病治愈的關(guān)鍵就在一個(gè)“早”字上,早發(fā)現(xiàn)、早治療、早恢復(fù)。定期體檢、規(guī)范治療、控制并發(fā)癥、加強(qiáng)護(hù)理都是病友延緩病情發(fā)展的要義所在。