大家有沒有注意到,絕大多數(shù)患有高血壓的患者都伴有不同程度的腎損害,那為什么會(huì)有那么多人不知道呢?因?yàn)楦哐獕汉湍I病之間的關(guān)系隱蔽性高所以得不到重視。
然而,慢性腎病也可引起高血壓,這就是“腎性高血壓”。這種繼發(fā)性的高血壓一般多發(fā)在青壯年身上,臨床觀察發(fā)現(xiàn),腎功能減退越嚴(yán)重,血壓會(huì)越高,到了腎功能衰竭后期,有80%以上的患者伴有明顯的高血壓。
如果以前就有高血壓(收縮壓在140mmHg以上,舒張壓在90mmHg以上),并且控制的不好,讓高血壓一直處于持續(xù)狀態(tài),血管不斷地受到強(qiáng)大的壓力,血管就會(huì)受到傷害,演變成為動(dòng)脈硬化。血液不通暢,流入腎臟的血液也會(huì)減少,導(dǎo)致腎臟病變,發(fā)展到最后就會(huì)引起腎小球硬化、腎間質(zhì)纖維化,直至發(fā)展腎功能不全,最終導(dǎo)致成尿毒癥。
然而,慢性腎病也可引起高血壓,這就是“腎性高血壓”。這種繼發(fā)性的高血壓一般多發(fā)在青壯年身上,臨床觀察發(fā)現(xiàn),腎功能減退越嚴(yán)重,血壓會(huì)越高,到了腎功能衰竭后期,有80%以上的患者伴有明顯的高血壓。
腎病+高血壓應(yīng)該注意什么?
在日常生活中,高血壓患者要仔細(xì)觀察自己的身體變化。雖說高血壓腎病一般在早中期都無明顯癥狀,但有些患者會(huì)出現(xiàn)夜尿增多、尿液較清的現(xiàn)象,這說明腎小管的濃縮功能已經(jīng)下降;另外,早上起床若出現(xiàn)眼瞼、下肢水腫的癥狀,可能提示腎臟已有損害。
腎病+高血壓應(yīng)該怎么應(yīng)對(duì)呢?
那就是降壓和護(hù)腎都要兼顧,無論是高血壓腎病患者還是腎性高血壓病人,在治療過程中都必須定期評(píng)估腎功能的受損程度并考慮血壓控制,做到降壓的同時(shí)最大限度的保護(hù)腎功能。
無論是預(yù)防高血壓損害腎臟,或是腎臟病引發(fā)高血壓,最重要的是維持穩(wěn)定的血壓,盡可能將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,才能有效地保護(hù)腎臟,這就是早降壓早獲益,長期降壓長期獲益,降壓達(dá)標(biāo)將高血壓患者的危險(xiǎn)程度降到最低使獲益最大。