IgA腎病的判定指標,是依靠尿蛋白和潛血這兩項么?
當然不是,IgA腎病與粘膜免疫系統(tǒng)有關,它是指腎小球系膜區(qū)以IgA或IgA沉積為主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)沉積的原發(fā)性腎小球病。
而潛血、尿蛋白只是IgA腎病的一部分表現(xiàn),但是潛血、尿蛋白高不一定就是IgA腎病,比如泌尿系統(tǒng)疾病也會引起潛血,腎炎、腎病綜合征也會出現(xiàn)大量尿蛋白。
IgA腎病也是一種慢性疾病,病情進展的過程,也會出現(xiàn)高血壓、腎功能不全等情況。因此,不能根據(jù)單一指標判斷,要從多項檢查結果綜合分析。
01尿液檢查
血尿:尿紅細胞形態(tài)呈多形性,則提示血尿來源于腎小球。
蛋白尿:IgA腎病并不一定會出現(xiàn)蛋白尿,需要根據(jù)情況判斷。
02腎功能檢查
血肌酐:血肌酐上升到132.6umol/L時,IgA腎病的概率增加,但這時仍不排除是其他原因腎病。
03免疫學檢查
IgA腎病免疫檢測,37-75%的患者檢測到含有IgA的特異性循環(huán)免疫復合物,50%的患者血清IgA水平升高,所以免疫學檢查在在IGA的診斷上有重要參考意義。
當然,即使通過諸多檢查,仍需要結合患者既往病史和各種臨床癥狀進行判斷。
確診病情作為治療的第一步,無論如何謹慎也不為過,只有準確診斷方能正確治療。