高血壓病常會引起腎損害，腎臟病變同樣可引起血壓高，兩者關(guān)系密切，互相影響，只要其中任何一種治療和控制不力，都可造成惡性循環(huán)。

　　特別是在高溫季節(jié)，對血壓的控制應(yīng)更加慎重。

　　夏天意味著什么？

　　1.天氣熱

　　“廢話，我們都知道夏天天氣熱”

　　不不，我說的不是這個，而是：

　　夏天→天氣熱→血管舒張→外周血管阻力下降→出汗、血容量下降→血壓有所下降→腎血流灌注量減少→腎臟缺血缺氧→加重腎損傷。

　　部分患者會發(fā)生上述過程，所以一定要監(jiān)測好血壓，及時調(diào)整降壓治療。如不及時調(diào)整降壓藥治療，可能會進(jìn)一步減少腎血流量，加重腎病。

　　2.晝夜血壓變化

　　一般血壓是白天高，還是晚上高？

　　正常情況下，人的血壓的變化節(jié)律為早晨最高，日間逐漸降低，夜間達(dá)到最低水平。

　　但是夏天來了，晝長夜短，氣候炎熱，人們睡眠減少，易造成自主神經(jīng)功能紊亂，入睡后迷走神經(jīng)興奮，血管收縮，結(jié)果卻使夜間血壓升高，尤其是腎病患者更為明顯。

　　有74%-82%的腎病患者會出現(xiàn)“血壓晝夜節(jié)律消失”的現(xiàn)象，也就是夜間血壓不會像別人一樣降低。

　　因此高溫季節(jié)腎病患者血壓波動較大，容易發(fā)生心腦血管意外，加重腎臟損害，需及時調(diào)整服藥時間。

　　3.不要追求大幅降壓

　　合并高血壓的腎病患者，降壓要求：

　　1.當(dāng)?shù)鞍啄?lt;1.0g/d時，血壓應(yīng)降至130/80mmHg

　　2.當(dāng)>1.0g/d時，血壓應(yīng)降至125/75mmHg。

　　然而，需特別強(qiáng)調(diào)的是降壓并非越快越好。

　　若一味追求“血壓達(dá)標(biāo)”，短期內(nèi)使用較強(qiáng)的降壓藥物使其較高的血壓控制到“正常”以下水平，可能會導(dǎo)致心、腦、腎等重要臟器血流灌注量減少，易導(dǎo)致腎損傷加重，同時也增加了心、腦梗塞和血管內(nèi)血栓形成等風(fēng)險。

　　尤其是一些長期高血壓的患者或老年患者，由于這類患者常合并動脈粥樣硬化等嚴(yán)重血管病變，且已習(xí)慣較高血壓水平來維持臟器功能，因此，此類患者的收縮壓控制在150-140mmHg左右為宜。