腎病急性進展、尤其是進展為尿毒癥時，應(yīng)該采取的一些緊急措施。

　　但是更多的患者，不是急性，而是按照慢性腎功能不全前期→慢性腎衰竭期→尿毒癥這樣一條路，“踏踏實實”地走進尿毒癥的。

　　這樣的患者，同樣希望自己的腎臟還有救?？墒堑搅四I衰竭終末期，如不采取必要措施，任你再好的腎功能，也會隨著透析消亡殆盡。

　　有一個東西，它決定著尿毒癥患者是否可以不透析，以及延后多長時間透析，它就是——殘余腎功能。

　　你的「殘余腎功能」還剩下多少？

　　殘余腎功能，就是你腎臟的功能還剩下多少。我們都知道腎臟是細(xì)胞組成的，殘余腎功能也可以近似理解為還有多少細(xì)胞活著。

　　當(dāng)肌酐707的時候，也就是恰好進入尿毒癥的那一刻，是這張圖的樣子：

　　藍(lán)色部分：你的腎臟還剩下8%的細(xì)胞在工作；

　　黃色部分：這部分細(xì)胞受損后裝死，于是停止工作，但還活著，占5%；

　　灰色部分：徹底死翹翹的細(xì)胞占了87%，救不回來了。

　　那么，你知道活著的腎臟細(xì)胞低于多少，是透析的標(biāo)準(zhǔn)嗎？

　　低于5%（或是2.5%）。

　　尿毒癥患者的腎臟還有多少細(xì)胞活著？——8%

　　還有多少受損細(xì)胞可以挽救？——5%

　　8%+5%=13%，也就是說如果治療得當(dāng)，13%的腎臟細(xì)胞足夠碾壓透析標(biāo)準(zhǔn)的5%，也足夠讓你有底氣對透析說“不”了。

　　接下來說怎么保證這8%+5%=13%的細(xì)胞能夠生存下來。

　　如何保護現(xiàn)有的腎臟細(xì)胞？用西藥

　　腎損傷是各種癥狀導(dǎo)致的，而西醫(yī)在對癥治療方面有優(yōu)勢，這重要的4個方面各大醫(yī)院做得都還可以。

　　1.血壓

　　尿毒癥患者，幾乎都伴隨著高血壓。高血壓會直接損傷腎臟的血管，是患者病情惡化的一大原因。

　　2.貧血

　　貧血會讓腎臟缺血，缺血就會缺氧，腎臟細(xì)胞會被“憋死”。維持115左右的血紅蛋白，對剛步入尿毒癥的患者至關(guān)重要。

　　3.心衰

　　心臟和腎臟都是滿滿的血管，如果心輸出量減少，腎臟必受牽連。

　　4.電解質(zhì)紊亂

　　鉀、鈉、鈣、磷等等元素的異常，既會引起上述的高血壓、心衰，也會引起代謝性酸中毒等其它癥狀，危害腎臟。

　　患者如果找家大醫(yī)院嚴(yán)格遵醫(yī)囑，上述4項基本都可以保持住，保護好8%的正常細(xì)胞算是完成了第一步。

　　如何拯救受損的腎臟細(xì)胞？用中藥

　　這是用來恢復(fù)那5%的腎臟細(xì)胞：

　　不知道大家有沒興趣了解中藥為何這么用，有興趣的可以下方掃紅色二維碼，我給你講解。

　　中醫(yī)認(rèn)為腎病的根源不在腎臟，主要在「脾、肺」，進而引起心、肝、腎均受損（這和西醫(yī)不謀而合，西醫(yī)也發(fā)現(xiàn)如果能把腎病發(fā)病原因研究透徹，都可以在其它組織中找出繼發(fā)性因素）。

　　中藥治理的是脾肺，如果讓水、濕、熱、濁、瘀代謝正常，肺、脾的虛癥就會消除，從而可以恢復(fù)尿毒癥期的部分腎臟功能。具體分為5個方面：

　　1.健脾益氣

　　2.祛風(fēng)勝濕

　　3.行氣通腑

　　4.益腎活血

　　5.滋腎涼血

　　這5點進行得順利，就可以救回那5%的受損細(xì)胞。

　　當(dāng)然，那8%并非全部依靠西醫(yī)，也有中醫(yī)的部分支持；同樣那5%也有西醫(yī)的部分功勞。中西醫(yī)各司其職，同時相輔相成。

　　總結(jié)：

　　殘余腎功能恢復(fù)較好的患者，不用透析；

　　恢復(fù)較差一點的患者，5年、10年后透析；

　　再差的患者，直接透析；

　　同樣是尿毒癥，差別很大。