什么是尿素氮?
我們一般都知道血肌酐是反映腎功能的指標(biāo),通常會(huì)忽略尿素氮。
其實(shí),尿素氮和血肌酐同是反映腎功能的兩個(gè)重要指標(biāo)。
它是人體內(nèi)蛋白質(zhì)終極代謝產(chǎn)物,主要是經(jīng)腎小球的濾過功能排出體外。尿素氮數(shù)值的高低也反映著腎功能的好壞。
尿素氮高的原因
01單純的尿素氮升高
大部分單純的尿素氮升高,是由于飲食中攝入過多的蛋白質(zhì)引起的,這種情況下通過改變飲食結(jié)構(gòu),平衡蛋白質(zhì)等方法,很快就能恢復(fù)。
02腎病尿素氮升高
除單純的尿素氮升高外,腎病患者的尿素氮升高,多是由于腎功能損傷、少尿使血液中的尿素氮不能及時(shí)隨尿液排出,累積在血液中所致。
如何判斷是單純性,還是腎病原因?
我們可以通過尿素氮/肌酐的比值,來作為區(qū)別尿素氮高是腎性還是單純性的原因。
假如尿素氮/肌酐比值小于20,則腎臟病變的機(jī)率較高,如腎炎、急慢性腎盂腎炎、急、慢性腎衰竭等;假如尿素氮/肌酐的比值大于20,則由單純性(腎前性)的原因引起的機(jī)率較高,如脫水、心衰、饑餓、高蛋白飲食等,這種情況一般不會(huì)伴有肌酐升高。
但由于尿素氮的數(shù)值比較容易受其他因素影響,所以還要綜合判斷。
另外,如果尿素氮與肌酐都沒有升高,則尿素氮/肌酐的比值就沒有意義了。
尿素氮高的危害
腎病患者尿素氮的變化往往跟腎功能不全是相互影響的。
部分急性腎炎、腎病綜合征患者會(huì)出現(xiàn)高度水腫,導(dǎo)致一過性的尿素氮升高的情況。
而由于腎炎的發(fā)生、腎功能的受損,導(dǎo)致液體長(zhǎng)期堆積在體內(nèi),尿素氮也無法正常排出,從而加重高血壓、水腫等癥狀。
我們應(yīng)該重視起這一個(gè)指標(biāo),這樣才能綜合判斷腎功能!