水腫系指血管外的組織間隙中有過多的體液積聚，為臨床常見癥狀之一。與肥胖不同，水腫表現(xiàn)為手指按壓皮下組織少的部位(如小腿前側)時，有明顯的凹陷。各種心臟病、腎炎、腎病綜合征、肝硬化、甲狀腺功能低下、妊娠中毒癥等都會出現(xiàn)水腫的癥狀。祖國醫(yī)學稱之為“水氣”，亦稱為“水腫”，主要歸結于肺、脾、腎三臟功能失調所致。早在《黃帝內經(jīng)》中即有水病、水氣的記載。

　　老百姓俗稱的“腰子病”，其實就是腎臟病。引起腎臟病的原因很多，可能是由炎癥引起的，但更多的是由機體的免疫反應引起。腰子病的臨床表現(xiàn)多種多樣，可出現(xiàn)水腫、蛋白尿、血尿、腰酸乏力，甚至惡心、嘔吐、少尿、無尿等情況。“腰子病”的病種也很多，包括急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、慢性腎功能不全、繼發(fā)性腎臟病變等等。通常急起發(fā)病，尿量減少，小便呈血性，且有水腫，血壓也升高，這可能是急性腎炎，可去醫(yī)院化驗小便，明確診斷。超過一年以上，病情纏綿，小便仍不正常，即是慢性腎炎。如果發(fā)病后全身水腫，一天比一天明顯，而小便檢查又有大量蛋白質時，那就有可能是腎病綜合征。有的病人，開始時腎臟病變的癥狀還不明顯，而先有其他疾病的癥狀，如開始時下肢有大小不等隆起的瘀點瘀斑，以后小便中才帶血性、泡沫等，可能是紫癜性腎炎，多由過敏性紫癜后引起的。

　　說到這里，也許你禁不住要問，這兩者是不是一一對應的關系呢？出現(xiàn)水腫了是不是就是得了“腰子病”呢？得了“腰子病”是不是就會出現(xiàn)水腫呢？非也，非也！水腫可由多種原因引起，“腰子病”只是其中的常見原因之一；得了“腰子病”，也不一定就會表現(xiàn)為水腫，要綜合具體情況而定，千萬不可浮想聯(lián)翩、盲目定論！

　　那么，出現(xiàn)水腫時如何就診呢？——最重要的，應大概分析一下水腫的原因，是不是和“腰子病”有關系：

　　1如下肢水腫，特別是非對稱性水腫，而局部膚溫下降、動脈波動減弱、靜脈曲張等，多由于動靜脈梗阻性水腫——首診血管外科；

　　2水腫最先見于人體的下垂部位如足、踝部，見頸靜脈怒張、奇脈，伴有心臟病史——首診心內科；

　　3有蜘蛛痣、黃疸、肝脾腫大、腹水，伴有肝臟病史——首診消化內科或感染科；

　　4伴有指壓后非凹陷性水腫，常在面部和下肢出現(xiàn)，反應遲頓、畏寒、脫發(fā)——首診內分泌科；

　　5婦女妊娠后，伴有蛋白尿、高血壓，多考慮妊娠高血壓綜合征——首診婦科或腎內科；

　　6如水腫伴攝入過少、面黃肌瘦、貧血或繼發(fā)于惡性腫瘤、惡液質等，多屬于營養(yǎng)不良性水腫；

　　7女性月經(jīng)期多發(fā)的水腫，全身情況一般良好，多屬于特發(fā)性水腫——首診婦科；

　　8水腫最先見于晨醒時的眼瞼和面部，后逐漸出現(xiàn)雙下肢對稱性可凹陷性水腫，可伴有胸水、腹水等，見有蛋白尿、管型尿、血尿，既往可有腎臟病史——首診腎內科。