性行為會造成腎臟的負擔嗎?腎臟病人可以懷孕嗎?
一般的性行為是幾乎與快走相同程度的輕微運動。腎臟病患者若沒有合并嚴重的心臟病及腦血管障礙,并不需禁止性行為。一般而言,適當?shù)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/man/nkjk/nrbk/' target='_blank'>性生活能給心理與身體帶來正面的影響,也能讓夫妻關(guān)系更加親密,所以是非常重要的。雖然如此,過度的性亢奮,有時候會讓心率每分鐘增加13次以上,并使收縮壓達到179mmHg以上,這樣的變化會對腎臟造成負擔,特別是經(jīng)主治醫(yī)師指示要限制運動的病人更要注意。
從透析病人的問卷調(diào)查報告可以發(fā)現(xiàn),約有70%的病人在接受透析之后有性欲減退的狀況,50%的病人則有性功能障礙的問題。近年的報告指出,應(yīng)用基因工程制造的促紅細胞生成素,可以有效改善透析病人的貧血問題,同時也有助于改善性功能障礙。
另外,由于香煙減緩血流速度,減少血流量,因此在勃起障礙治療上,禁煙是很重要的。至于女性方面,更年期之后,因為體內(nèi)激素水平會發(fā)生波動,加之受吸煙影響,導(dǎo)致對性功能障礙的診斷格外困難。但是,腎衰竭終末期接受透析的女性病人也和男性一樣會存在動脈硬化、鈣代謝不良與皮膚干燥等狀況,因而吸煙被認為會導(dǎo)致性功能降低,此時就必須與??漆t(yī)師討論。
懷孕、生產(chǎn)時,為了母體安全,要確實詢問主治醫(yī)師
關(guān)于腎臟病病人懷孕的問題大致上有以下幾項:
①可否懷孕?
②對于妊高癥等并發(fā)癥該怎么預(yù)防?
③腎臟病會對胎兒造成影響嗎?
?、軕言袑δ阁w的腎臟功能會有什么影響?特別是發(fā)生妊娠高血壓時,可能會出現(xiàn)血壓上升、蛋白尿或水腫等臨床表現(xiàn),其中高血壓的問題更是值得關(guān)注。
懷孕時母親須額外負責排泄胎兒所產(chǎn)生的代謝廢物,腎臟負荷將變?yōu)樵星暗?.5倍。懷孕時體重也會增加12公斤左右,其中有6至7公斤是液體。因此,腎臟的血流量將增加約5倍,肌酐清除率將增加約1.5倍。也就是說,懷孕時腎臟將處在高工作量、高負荷的狀態(tài)。腎臟病患者懷孕時,應(yīng)關(guān)注血壓狀況,并且要充分靜養(yǎng)。一般懷孕時比平時多攝入高蛋白食物,罹患腎臟病時,將增加蛋白尿的機會,建議每日的蛋白質(zhì)攝取量要控制在第公斤體重0.5至0.7克,食鹽則限制在每日7克左右。
對于懷孕病人安全性較高的降血壓藥物有α-甲基多巴、血管擴張劑與α、β-阻斷劑等。治療效果不理想時,有時需終止妊娠甚至人工流產(chǎn)?;旧希己玫膽言羞^程可以產(chǎn)出健康的嬰兒。因為每個人的腎臟病嚴重程度不同,所以要與主治醫(yī)師認真商討。