經(jīng)常有不少男性患者在醫(yī)院就診時(shí)緊張得詢問醫(yī)生自己是不是腎虛？腎臟究竟哪里出了問題？如今，“腎虛”這個(gè)詞已經(jīng)跨出了一個(gè)醫(yī)學(xué)名詞的范疇，更多的是充當(dāng)廣告招牌去吸引消費(fèi)者的關(guān)注。當(dāng)人們拿起手機(jī)、打開電視、在商場(chǎng)里逛街時(shí)，看到的或聽到的最頻繁的醫(yī)學(xué)詞匯之一就是“腎虛”。

　　腎虛是腎臟虛弱嗎？是腎臟出毛病嗎？腎虛又與腎病有什么關(guān)系呢？這一期《腎說新語(yǔ)》邀請(qǐng)到上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院腎臟科的吳勝斌醫(yī)生為大家詳細(xì)解讀腎病與腎虛的概念和關(guān)系。希望各位腎友能在聽完錄音后對(duì)腎病、腎虛有全新的理解和認(rèn)識(shí)，不再陷入誤區(qū)！

　　腎病是腎虛嗎？

　　腎臟科經(jīng)常有些青壯年男性前來就診，主訴“腰酸、尿頻”，懷疑自己有“腎病”；甚至有說自己“陽(yáng)痿”，問醫(yī)生是不是自己“腎功能”不好？但是尿常規(guī)、血生化和影像學(xué)檢查顯示都在正常范圍。也有一些尿毒癥病人，不想血液凈化治療，跑到中醫(yī)科認(rèn)為自己是“腎虛”，要求中醫(yī)治療。這種情況在腎臟科和中醫(yī)科門診并非罕見。那么，“腎病”和“腎虛”到底是不是一回事，或者之間有什么關(guān)系呢？

　　其實(shí)，“腎病”和“腎虛”是完全不同的兩個(gè)概念。

　　首先我們每一個(gè)國(guó)人要明白，傳統(tǒng)中醫(yī)所說的“腎”與現(xiàn)代西醫(yī)所說的“腎”是有區(qū)別的?，F(xiàn)代西醫(yī)的“腎”只是一個(gè)內(nèi)臟器官，而傳統(tǒng)中醫(yī)的“腎”不僅是指“腎臟”器官，而是對(duì)人體一部分生理功能的概括，?黃帝內(nèi)經(jīng)?中述說“腎藏精，腎主水，腎主納氣，腎主骨，骨生髓，髓通于腦，其華在發(fā)，其竅在耳…”涵蓋了西醫(yī)學(xué)中內(nèi)分泌系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)骨骼系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等多系統(tǒng)的綜合功能。

　　“腎虛”指腎臟精氣陰陽(yáng)不足，包括腎陰虛、腎陽(yáng)虛、腎氣不足、腎不納氣等。腎陽(yáng)虛的癥狀為腰酸、四肢發(fā)冷、畏寒，甚至還有水腫，為“寒”的癥狀，性功能不好也會(huì)導(dǎo)致腎陽(yáng)虛；腎陰虛的癥狀為“熱”，主要有腰酸、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈、耳鳴等。

　　需要特別指出的是“腎虛”是傳統(tǒng)中醫(yī)辨證產(chǎn)生的概念，而不是疾病的名稱，很多系統(tǒng)的疾病，從廣義上講都可能歸為“腎虛”。而現(xiàn)代西醫(yī)的“腎病”卻是指腎臟的疾病，包括急、慢性腎炎、腎病綜合征、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病、急性腎損傷和慢性腎衰竭等腎臟實(shí)質(zhì)疾病，也包括腎結(jié)石、感染、腫瘤、創(chuàng)傷等外科性疾病。“腎病”常見的臨床表現(xiàn)多為血尿、蛋白尿、水腫、伴或不伴高血壓、腎功能減退等。

　　由此可見，傳統(tǒng)中醫(yī)的“腎虛”和現(xiàn)代西醫(yī)的“腎病”是不同的，“腎虛”也不等于“腎病”，但兩者之間有可能同時(shí)出現(xiàn)。“腎病”有可能伴隨著“腎虛”的表現(xiàn)，如腰酸、尿頻等。同樣，“腎虛”也可能有“腎病”，但是更多的并不是“腎病”。因此，希望廣大市民能夠正確地認(rèn)識(shí)區(qū)別“腎虛”和“腎病”這兩個(gè)不同的概念，尤其是“腎病”，一旦出現(xiàn)癥狀就要及時(shí)到腎臟科就診，以便早期診斷、早期治療，減少終末期腎病的發(fā)生，不要再到“江湖游醫(yī)”那里去隨意補(bǔ)腎。同時(shí)，像文章開頭提到的那些沒有“腎病”的所謂“腎虛”人群，也不必總是懷疑自己有“腎病”和“腎功能不全”而帶來不必要的精神負(fù)擔(dān)，平時(shí)注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累引起的慢性疲勞。當(dāng)然充分休息仍不能改善癥狀還是應(yīng)該到男性科就診。