如今,生活條件是越來(lái)越好了,日常的飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了很大的變化,大魚(yú)大肉成家家常飯菜,這樣難免會(huì)加重消化的負(fù)擔(dān),容易出現(xiàn)一些消化系統(tǒng)的疾病,腹脹就是常見(jiàn)的癥狀。
消化科的門診常常有患者因腹脹不適就醫(yī),并為此苦惱不已。
胃腸道脹氣是腹脹首因
腹脹表現(xiàn)為部分或全腹部脹滿,可以是主觀的感覺(jué),也可以是一種客觀檢查所見(jiàn)。
可為生理性的,如晚期妊娠,也可以是病理性的,如胃腸道脹氣、腹水、腹腔或腹膜后實(shí)性占位性病變等,其中胃腸道脹氣是腹脹產(chǎn)生的主要原因。
正常人胃腸道內(nèi)有少量氣體,部分在胃內(nèi),部分在結(jié)腸,小腸內(nèi)氣體則很少。
氣體的主要成分是氮、氧、二氧化碳、氫和甲烷,其中氮含量最高,氧含量很低,二氧化碳、氫和甲烷的含量變化很大。
空氣吞入是胃腸道氣體的主要來(lái)源,當(dāng)然也可由腸腔內(nèi)產(chǎn)生或從血液中彌散而來(lái)。
近五成腹脹者或是“心病”
但約有40%~50%的患者并沒(méi)有器質(zhì)性的消化道疾病,但其癥狀卻實(shí)實(shí)在在地存在,在臨床上通常稱之為功能性胃腸病。
在上消化道表現(xiàn)癥狀的,通常稱之為“功能性消化不良”;在下消化道表現(xiàn)癥狀的,通常稱之為“腸易激綜合征”。
這兩種功能性胃腸病與精神心理因素關(guān)系非常密切。
“功能性消化不良”是一組具有上腹痛、腹脹、早飽、噯氣、厭食、惡心、嘔吐等不適癥狀的臨床征候群,各種檢查證實(shí)不存在肝、膽、胰、小腸以及胃壁、胃粘膜的器質(zhì)性病變。這類患者,心理治療和抗焦慮抑郁治療顯得更為重要。
腹脹治療小貼士
腹脹怎么辦?很多消化科的老病號(hào)會(huì)很自然地推薦一類藥物,即促上消化道動(dòng)力藥。
然而,引起腹脹的原因非常多,有的可以服用促動(dòng)力藥緩解,但有的病引起的腹脹就不能用這類藥,比如胃十二指腸脫垂。此外,腹脹位置不同,選用的胃腸動(dòng)力藥也不同。
如果感到兩肋發(fā)脹、胃區(qū)飽滿,即為上腹部發(fā)脹,可選擇促上消化道動(dòng)力藥。
如果感到下腹脹氣嚴(yán)重,同時(shí)排氣次數(shù)多、氣味臭,則應(yīng)選擇全消化道促動(dòng)力的藥物。
如果噯氣多,排氣次數(shù)多,可用消脹的藥物緩解。
另外,按摩腹部對(duì)消化不良、腹脹氣、胃腸道功能紊亂等具有良好的治療效果。
每天13時(shí)至15時(shí)這個(gè)時(shí)間段按揉肚子,促進(jìn)消化的效果是最好的,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段小腸經(jīng)經(jīng)氣最旺,按揉肚子可加速小腸吸收,達(dá)到促進(jìn)消化的目的。
按摩手法可采用以下兩種,一是從腹中線向兩側(cè)分推,由上腹部向下腹部依次分推,反復(fù)3遍;二是用手掌按摩腹部,先從腹中央開(kāi)始,順時(shí)針環(huán)轉(zhuǎn)按摩腹部,并由內(nèi)逐漸向外環(huán)轉(zhuǎn),做30至50次,再以逆時(shí)針?lè)较蛴赏庀騼?nèi)環(huán)轉(zhuǎn)30至50次。
注意:合理服用胃腸動(dòng)力藥和按摩腹部后,如果癥狀仍不緩解,則應(yīng)考慮器質(zhì)性病變,不要再自行服藥,及時(shí)到醫(yī)院就診。