作為人體最重要最忙碌的器官之一,胃很嬌氣。同時(shí)也很結(jié)實(shí)。假如你對(duì)它照顧不周,稍有不慎它就會(huì)鬧情緒,但它也會(huì)忍受我們長(zhǎng)年累月的虐待,帶病堅(jiān)持工作。那么常見的胃病有哪些呢?它們分別都有哪些癥狀?要知道,“胃病”實(shí)際上是許多病的統(tǒng)稱,它們有相似的癥狀,但卻是不同的病癥。所以不管是治療還是預(yù)防,我們首先都要仔細(xì)辨別,才能采取有針對(duì)性的治療措施。
不要害怕做胃檢
提起胃檢,很多人都直皺眉頭,因?yàn)槁犝f很難受。有一次我讓一年輕女孩做胃鏡時(shí),她直接告訴我“醫(yī)生,您就不能給我把把脈診斷一下?聽說做胃鏡特恐怖,我快要哭了。”我哭笑不得地說“看來你是沒被胃病折磨到一定程度,有很多患者覺得做胃鏡是一種解脫。”
是的,對(duì)于很多飽受胃病折磨的患者來說,做胃鏡真的是一種解脫了,因?yàn)楫吘怪挥凶隽宋哥R才能確切知道胃病原因。而準(zhǔn)確診斷,是治療疾病的第一步。
也有人會(huì)問我:張醫(yī)生,您在治療胃病方面經(jīng)驗(yàn)豐富,為什么一定要讓我們做胃檢呢?我是可以根據(jù)自己的醫(yī)術(shù)和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行判斷,而且結(jié)果也會(huì)八九不離十,但一般來說,對(duì)于比較嚴(yán)重的胃病患者,利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的B超、胃鏡等檢查,診斷結(jié)果會(huì)更準(zhǔn)確。
這里大家需要澄清一個(gè)誤會(huì),很多人恐懼的是胃鏡檢查,但胃檢不等于胃鏡,它包括胃鏡、B超、鋇餐、胃液生化分析、幽門螺桿菌檢測(cè)等多項(xiàng)內(nèi)容。不是所有患者都需要做全面檢查,有經(jīng)驗(yàn)的、負(fù)責(zé)任的醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情選擇到底做哪些檢查。
比如,我就不會(huì)建議所有胃病患者做胃鏡,沒有那個(gè)必要。我會(huì)先對(duì)所有患者進(jìn)行初步診斷,健康的胃摸上去是柔軟的,但胃有問題的患者,他們的胃摸起來是硬的。不過,很多時(shí)候想要確認(rèn)是否有充血、水腫等問題時(shí),做B超就可以了。當(dāng)我判斷他們的胃病比較嚴(yán)重,懷疑有息肉、潰瘍等問題,尤其是要確認(rèn)是否有胃癌時(shí),才會(huì)建議大家做胃鏡。
那么做胃鏡有什么好處呢?簡(jiǎn)單來說,它可以讓我們清清楚楚地看到自己整個(gè)消化道的所有情況,包括食管、胃、十二指腸等,足夠直觀,也更為準(zhǔn)確。
而且,以目前的醫(yī)學(xué)水平,確診胃癌最有效的手段,還是胃鏡檢查。日本的胃癌為什治愈率那么高呢?因?yàn)樗麄冊(cè)隗w檢時(shí)努力普及胃鏡,這樣就很容易在胃癌早期就發(fā)現(xiàn)并且及時(shí)治療,大大降低了死亡率。
而我國國民原本就缺乏體檢意識(shí),體檢時(shí)更不會(huì)主動(dòng)提出要做胃鏡,以至于我們發(fā)現(xiàn)的胃癌,有八成都是中晚期了。所以,話又說回來,雖然我不會(huì)建議所有胃病患者做胃鏡,但假如我們的年齡已經(jīng)超過40歲,而且有比較嚴(yán)重的老胃病,或者家族有消化道腫瘤史,我建議大家每年體檢的時(shí)候做個(gè)胃鏡,以利于腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)。
那么,很多人怕做胃鏡,為什么呢?首先是怕遭罪。很多人的咽喉比較敏感,當(dāng)胃鏡通過時(shí)會(huì)有不舒服的感覺。但其實(shí)不管哪種胃鏡都是軟性鏡,一般都不會(huì)損傷食管的黏膜組織,也不會(huì)讓人有痛感。所以很多時(shí)候,難受的感覺很大程度上來自心理緊張。而且,現(xiàn)在我們大都用電子胃鏡,醫(yī)生也會(huì)對(duì)咽喉進(jìn)行局部麻醉,這樣就更不需要擔(dān)心難受了。
還有人不是怕疼,而是擔(dān)心會(huì)有并發(fā)癥或者感染上其他疾病,比如咽喉感染等。我承認(rèn)這個(gè)無法避免,就像沒有人能夠給你保證手術(shù)百分之百成功一樣。做胃鏡雖然安全性非常高,但偶爾患者也會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,尤其是本身就有嚴(yán)重的心血管疾病或者哮喘、精神失常等人群,會(huì)比較容易出現(xiàn)危險(xiǎn)。但一般醫(yī)院的條件都足以處理這些意外狀況,我們大可不必?fù)?dān)心。
總而言之。和身體檢查的任何其他項(xiàng)目一樣,胃檢也是非常有必要的。盡管有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)也可以幫你準(zhǔn)確診斷,但有必要的時(shí)候還是會(huì)建議你做個(gè)檢查,以保證不會(huì)出現(xiàn)任何誤診的情況。而大家要做的,就是遵醫(yī)囑,消除對(duì)胃檢的恐懼心理,它沒有你想象得那么難受。越放松,你越不會(huì)感受到不舒服。