中醫(yī)認(rèn)為,郁怒傷肝,肝氣犯胃乘脾,即可引起胃脘痛、嘔吐、泄瀉等胃腸道疾病。
有胃病的人常有這樣一種體驗(yàn):“我一生氣就胃痛”、“我的胃病是生氣后吃飯引起的”、“我胃不好就吃不好、睡不好、心情也不好”……病人的這些感受是胃病與情緒之間有一定關(guān)系的最好闡釋!病人的心情好了,胃里也就舒坦了。
胃病主要病因:食物藥品精神工作
作為醫(yī)生,要解除病人的思想顧慮,并動(dòng)員病人家屬共同承擔(dān)起心理治療的重任,讓病人始終保持“好心情”。
一位53歲婦女,因胃痛隱隱、脘腹飽脹、噯氣頻頻、燒心泛酸、口苦口臭、心煩易怒、兩脅脹痛來(lái)診,醫(yī)生建議藥用嗎叮啉、奧美拉唑、中藥烏貝散和黃連溫膽湯治療。
一周后病人來(lái)復(fù)診,訴說(shuō)用藥后療效果不佳。我覺(jué)得用藥沒(méi)有問(wèn)題,會(huì)不會(huì)有其他原因?當(dāng)我問(wèn)她情緒怎么樣時(shí),病人眼淚不停地往下流,隨即放聲大哭……等病人平靜下來(lái)后一問(wèn)才知道,原來(lái)病人在家每天生悶氣,兒子罵她,兒媳婦罵她,老公也罵她,她又不敢說(shuō)什么。
醫(yī)生把上面的藥又開(kāi)了一周的,勸病人要改善情緒,又把她的老公叫到一邊,囑咐他每天把病人逗笑50次。又過(guò)了一周,病人再次來(lái)復(fù)診,一進(jìn)門(mén)就說(shuō):“這次的藥效果很好,所有的癥狀均消失了,麻煩你把上次的藥再開(kāi)一周的吧!”我這才說(shuō),其實(shí)藥沒(méi)有變,只不過(guò)是加用了心理療法。
無(wú)獨(dú)有偶,曾有人做過(guò)這樣一個(gè)臨床試驗(yàn):給一組消化性潰瘍病人服用甲氰咪胍,給另一組消化性潰瘍病人服用與甲氰咪胍外觀毫無(wú)差別的安慰劑,結(jié)果兩組療效無(wú)明顯差異。安慰劑僅僅是讓病人在心理上得到了安慰,并沒(méi)有用什么治療藥物,但它也取得了與治療藥物幾乎同樣的療效,這就進(jìn)一步說(shuō)明了心理治療在胃病治療中的作用。
由此可見(jiàn),不僅心理因素與胃病的發(fā)生、發(fā)展有一定關(guān)系,而且心理療法可明顯提高胃病的療效。