我們前面說了很多和胃相關的疾病，也了解了一些常見的危險因素，除了幽門螺桿菌感染、飲食、情志等方面，“飲酒”對胃黏膜所造成的損害也愈來愈受到人們的關注。

　　談起中國酒文化，可謂源遠流長，作為世界上最早釀酒的國家之一，國人對“酒”的感情除了大量出現(xiàn)在詩詞歌賦里，更多的是融入日常生活中；“酒逢知己千杯少”“把酒話桑麻”成了再尋常不過的畫面；但是，觥籌交錯后的余溫未散，往往“胃”就提前拉響了警報——腹痛、惡心、嘔吐等癥狀隨之而來，那么酒精對胃黏膜到底有哪些影響？飲酒后又有哪些方法可以更好地保護我們的胃？

　　生活中，我們似乎更經(jīng)常聽到“酒精性肝病”，確實，乙醇（酒精）在體內(nèi)的代謝90%是在肝臟中進行的，但也有少部分在胃內(nèi)被代謝[1]。飲酒后，乙醇首先在胃內(nèi)潴留，且部分可在胃內(nèi)被吸收，從而獲得了與胃黏膜接觸的機會，故其對胃黏膜的影響主要通過以下幾個方面：

　　1.自由基參與乙醇引起的胃黏膜損傷——乙醇入胃后，可在特定酶的作用下生成自由基；該物質(zhì)是引起酒精性胃黏膜損傷的罪魁禍首，可通過直接損傷黏膜細胞，或誘發(fā)免疫反應，從而使胃黏膜防御屏障受損，黏膜損傷；

　　2.乙醇誘發(fā)胃黏膜局部缺血——乙醇可引起胃黏膜血管的收縮；血管收縮，自然其中流動的血液也隨之減少，造成胃黏膜血流量不足，影響?zhàn)つふ５拇x及功能，減輕其屏障作用，最終導致黏膜損傷；

　　3.胃、十二指腸動力障礙[2]——以前曾經(jīng)提到過，反流性食管炎發(fā)生的一個重要因素，即胃動力異常；當乙醇攝入過多時，可降低食管、胃的運動功能，使其排空延遲，從而增加了乙醇與胃黏膜接觸的時間，進而加重黏膜損傷。

　　小酌別有風味，大飲則會傷身；通過大量胃鏡，我發(fā)現(xiàn)，長期飲酒可致胃黏膜糜爛、潰瘍，甚至發(fā)生腸化、不典型增生；同時，因酒性味辛溫，易困阻脾胃，使?jié)駸醿?nèi)盛，陰津耗損，從而影響脾胃功能。故對于因飲酒過量而致脾為濕困，出現(xiàn)嘔吐痰逆、心煩、胸脘痞悶、食少倦怠者，可用葛花、枳椇子各20g代茶飲或水煎，每日頻服，以解酒醒脾，清熱除煩。

　　國外研究亦發(fā)現(xiàn)，對有空腹飲酒習慣的人，和只在用餐時飲酒的人進行比較，后者對乙醇的吸收率遠低于前者[3]；這就提醒一些愛喝酒的朋友們，可以在喝酒之前吃點東西，以適當減輕酒精對胃黏膜的損害。

　　飲酒引起的胃黏膜損傷，我們認為還是應該針對病因治療，針對黏膜損傷程度、性質(zhì)之不同對癥用藥，則療效會更加顯著。