臨床上慢粒病人常問的就是生存期的問題,得了慢性粒細(xì)胞白血病,我還可以活多久?這是一個(gè)沒有確切性答案的疑問,但自十多年前酪氨酸激酶抑制劑(TKI)問世以來(lái),慢粒的治療效果已取得長(zhǎng)足進(jìn)展。
根據(jù)美國(guó)最新的臨床權(quán)威數(shù)據(jù)顯示,應(yīng)用TKI治療的患者(從15歲到85歲的任何一個(gè)年齡段),其5年的存活率與普通人群是一樣的,達(dá)到90%左右。
也就是說,慢?;颊呷绻軌蛞?guī)范地應(yīng)用TKI治療,90%左右的患者可以長(zhǎng)期存活,從而讓慢粒從一個(gè)惡性腫瘤性疾病,變成一個(gè)類似于高血壓、糖尿病一樣普通的、進(jìn)程可控的慢性疾病。
但需要強(qiáng)調(diào)的是,“好療效”的前提是規(guī)范、合理地用藥。
首先,需要規(guī)范藥物使用劑量,劑量不足、隨意減量等都將影響療效;
其次,正確、妥善對(duì)待藥物的副作用,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能夠更好地判斷、把握藥物的使用以及副作用的處理。
最后,正規(guī)及時(shí)的監(jiān)測(cè)有助于發(fā)現(xiàn)不良效果而及時(shí)調(diào)整治療方案。
簡(jiǎn)單地說,只要保證合理規(guī)范地治療和監(jiān)測(cè),那么絕大部分患者就可以長(zhǎng)期存活,但這個(gè)概率里面不包括一些出現(xiàn)耐藥,抗藥性,融合基因一直未轉(zhuǎn)變的患者。