6大人群小心患上肝膽管結(jié)石

　　1.大多數(shù)的女性：在膽結(jié)石患者中女性占多數(shù)。原因是由于女性身體中雌激素水平高，會(huì)影響肝內(nèi)葡萄糖醛酸膽紅素的形成，使非結(jié)合膽紅素增高；雌激素又影響膽囊排空，引起膽汁淤滯，這樣極易形成結(jié)石。值得注意的是，絕經(jīng)后用雌激素替代治療的女性，膽結(jié)石發(fā)病率增多。

　　2.肝硬化的病人：患有肝硬化的患者膽結(jié)石的發(fā)生率明顯高于正常人。主要是由于肝硬化病人身體中對(duì)雌激素滅活功能降低，導(dǎo)致雌激素水平較高。同時(shí)又有慢性溶血的情況，造成膽囊收縮功能低下，與膽囊排空不暢、膽道靜脈、血中膽紅素升高等多種因素有關(guān)。

　　3.體形超重的肥胖者：體重超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)15%的人群，膽結(jié)石的發(fā)病率比正常人高5倍。肥胖者大多脂肪和膽固醇攝入過(guò)多，加之肥胖者大多活動(dòng)少，易生膽結(jié)石。

　　4.飲食偏葷、偏甜及不吃早餐者：喜歡吃肉和甜食的人注意了！當(dāng)脂肪和膽固醇攝入多，很容易形成膽固醇結(jié)石；而甜食吃得過(guò)多又促進(jìn)胰島素分泌，會(huì)加速膽固醇沉積；另外，經(jīng)常不吃早餐會(huì)使膽酸含量減少，膽汁濃縮，利于結(jié)石形成。

　　5.體內(nèi)有蛔蟲(chóng)者：蛔蟲(chóng)感染者不注意飲食衛(wèi)生感染蛔蟲(chóng)病者，蛔蟲(chóng)逆流至膽道產(chǎn)卵或死亡后，就會(huì)成為結(jié)石核心，生成結(jié)石。

　　6.具有家族病史的遺傳患者：此外，遺傳因素影響膽結(jié)石的發(fā)生。故家里的直系親屬如父母、兄弟姐妹或子女患有膽結(jié)石者，也是高危發(fā)生者。

　　肝膽管結(jié)石的癥狀

　　肝內(nèi)膽管結(jié)石病根據(jù)病程及病理的不同，其臨床表現(xiàn)可以是多方面的，從早期的無(wú)明顯臨床癥狀的局限于肝內(nèi)膽管某段肝管內(nèi)的結(jié)石，至后期遍及肝內(nèi)外膽管系統(tǒng)甚至并發(fā)膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫等的晚期病例，故臨床表現(xiàn)十分復(fù)雜：

　　1.上腹部疼痛，可能為典型膽絞痛或持續(xù)性脹痛，有的患者疼痛不明顯，而寒戰(zhàn)發(fā)熱非常明顯，周期發(fā)作；

　　2.可有長(zhǎng)期的膽道病史、或伴有寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸的急性膽管炎史；

　　3.患側(cè)肝區(qū)及下胸部有經(jīng)常性疼痛不適，常放射至背、肩部；一側(cè)肝管梗阻時(shí)，可無(wú)黃疸或黃疸甚輕；

　　4.急性期，可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀，或不同程度的Charcot三聯(lián)征（疼痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸），多數(shù)可能是合并的肝外膽管結(jié)石所致。

　　5.肝區(qū)壓痛和叩擊痛明顯，肝臟呈不對(duì)稱性腫大并有壓痛。

　　夏季街邊擼串小心感染戊肝

　　夏天將至，各大燒烤攤、燒烤店也隨之火爆起來(lái)。然而，大家可要小心，如果吃了沒(méi)有烤熟的海鮮或者肉類，很容易感染戊肝。預(yù)防戊肝還是要嚴(yán)把“病從口入”關(guān)。

　　戊型肝炎是一種人畜共患的傳染病，人群對(duì)戊肝病毒普遍易感，兒童感染后，多表現(xiàn)為亞臨床型，成人則多為臨床型，戊肝病毒對(duì)孕婦、慢性肝病患者、老年人殺傷力更強(qiáng)。感染戊肝后一般發(fā)病急，近半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，伴有厭食、惡心、嘔吐、厭油膩等消化道癥狀，有時(shí)伴有肝脾腫大、肝區(qū)壓痛等，容易出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為眼白、黏膜及皮膚組織黃染，小便呈茶褐色，重癥患者會(huì)出現(xiàn)極度乏力、嘔吐、意識(shí)不清、肝衰竭乃至死亡。

　　戊肝病毒主要經(jīng)消化道傳播，病人或攜帶病毒的動(dòng)物可以通過(guò)糞便將戊肝病毒排泄到體外，污染外環(huán)境中的水、食物、食具等引起傳染，人們?nèi)粘Ｉ钪锌赏ㄟ^(guò)污染的飲用水、餐具、蔬菜水果、貝殼類海產(chǎn)品、手等，直接或間接經(jīng)口傳播。除人之外，一些家養(yǎng)的動(dòng)物也可以感染戊肝，如豬、牛、羊、雞、狗等十余種動(dòng)物都能感染，其中豬的感染率非常高，燒烤未煮熟的動(dòng)物肉或肝臟等都可以感染。蛤、牡蠣、貝類、蟹等水產(chǎn)品也可以攜帶戊肝病毒，食用生的或半熟的水產(chǎn)品也可引起戊肝感染。

　　專家提醒說(shuō)，如果吃了沒(méi)有燒熟的海鮮或者肉類，2至10周內(nèi)患者會(huì)出現(xiàn)乏力伴厭食油膩、惡心、嘔吐等消化道癥狀，這時(shí)就應(yīng)高度懷疑患了戊型肝炎。一旦患了戊肝，必須住院治療，隔離期自發(fā)病之日算起，應(yīng)不少于3周。