肝癌早期的癥狀不能忽視
低血糖癥:肝臟本身有較強(qiáng)的代償能力,只有肝臟損害面積超過70%~80%時(shí),才會(huì)出現(xiàn)明顯的低血糖,表現(xiàn)為頭暈、乏力、出虛汗等癥狀。
紅細(xì)胞增多癥:長(zhǎng)期肝硬化或慢性肝病的患者,無其他原因出現(xiàn)紅細(xì)胞增多,可能是肝癌的早期信號(hào),應(yīng)引起高度重視。因?yàn)?,肝臟的癌細(xì)胞分裂時(shí),產(chǎn)生很多的紅細(xì)胞生成素,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成過度旺盛。但是,肝癌患者紅細(xì)胞增多的同時(shí),白細(xì)胞、血小板和淋巴細(xì)胞等卻沒有升高。因此,紅細(xì)胞數(shù)越多,表明肝癌細(xì)胞分裂越旺盛。臨床表現(xiàn)為面紅、多血質(zhì)體貌等。
高脂血癥:肝硬化和慢性肝炎患者,如果已排除高脂飲食、大量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)以及某些內(nèi)分泌疾病外,仍出現(xiàn)高脂血癥,也視為罹患肝癌的信號(hào)。臨床上表現(xiàn)為高脂血癥的癥狀和體征,如肥胖、動(dòng)脈粥樣硬化等。
肝血管瘤:肝血管瘤和肝細(xì)胞癌易混淆,其實(shí)血管瘤生長(zhǎng)緩慢,一般沒有慢性肝病病史,臨床無乏力、納差、腹脹等表現(xiàn),體征也不會(huì)出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、黃疸、雙下肢水腫等。
不均勻脂肪肝:部分脂肪肝患者有不均勻的脂肪堆積,有時(shí)難以和肝癌區(qū)別。臨床上,脂肪肝不會(huì)有肝癌患者的全身表現(xiàn),如腹脹、腹瀉、右側(cè)肝區(qū)不適、消瘦等。
肝癌早期如何治療
?。?)手術(shù)治療
肝癌早期手術(shù)切除治療仍是目前首選的方法,但應(yīng)根據(jù)患者的身體情況、癌腫病變的程度、經(jīng)濟(jì)條件等因素綜合進(jìn)行評(píng)估,(適合手術(shù)的條件:病變局限于一葉或者半肝內(nèi),并且診斷明確,無肝癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,無明顯黃疸,肝功能代償好,凝血酶時(shí)間不低于50%,心、肝、腎等內(nèi)臟能有耐受者),對(duì)于大多數(shù)肝癌早期患者進(jìn)行肝癌手術(shù)切除是能夠治愈的(生存期達(dá)到五年),但相對(duì)說也有很高的復(fù)發(fā)可能,需定期做相應(yīng)復(fù)查。
?。?)放射治療
目前隨著放化療技術(shù)的進(jìn)步,各種影像學(xué)檢查的準(zhǔn)確定位使放射治療在肝癌治療中地位得到提高,治療效果也顯著提高,放射治療適于腫瘤仍局限的不能切除肝癌,通常能耐受較大劑量,臨床上配伍手術(shù)、化療綜合治療可起殺滅殘癌的功效;
?。?)中醫(yī)藥治療
肝癌早期合并肝硬化或體質(zhì)差不能耐受手術(shù)者,可建議采取中藥保守治療,可起改善機(jī)體全身狀況、軟瘤抑癌、延長(zhǎng)生命、減輕痛苦的作用,其若配合手術(shù)、放療和化療協(xié)同治療早期肝癌,可大大減少不良反應(yīng)、提高療效、降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率,因此中醫(yī)藥治療在肝癌的治療中亦是必選輔助療法之一。
?。?)姑息性外科治療
其適于較大腫瘤或散在分布或靠近大血管區(qū),或合并肝硬化限制而導(dǎo)致無法切除的肝癌患者,目前治療方法有肝動(dòng)脈結(jié)扎和肝動(dòng)脈插管化療、冷凍、激光治療、微波治療,術(shù)中肝動(dòng)脈栓塞治療或無水酒精瘤內(nèi)注射等;
?。?)靶向治療
該項(xiàng)療法可謂是未來很有發(fā)展?jié)摿Φ闹委煼绞剑?ldquo;易瑞沙”等藥物是靶向治療主要用藥,具有很強(qiáng)的針對(duì)性,但靶向治療并非適用于每位患者,局限性較大,價(jià)格偏昂貴,因此臨床上還未被廣泛使用。
做好2件事可以預(yù)防肝癌
不吃含亞硝酸鹽的食物
長(zhǎng)期進(jìn)食霉變食物、食含亞硝酸鹽食物以及食物中微量元素硒的缺乏也是促發(fā)肝癌的重要因素之一。
霉變食物中的黃曲霉毒素是誘發(fā)癌癥的主要因素,黃曲霉毒素是目前為止唯一一種明確其有致癌作用的物質(zhì)。同時(shí)它也是肝癌的輔助病因之一。亞硝酸鹽存在于自然界的很多食物中,蔬菜中的亞硝酸鹽的平均含量大約是4毫克/公斤,豆類更高,可以達(dá)到10毫克/公斤。亞硝酸的鹽是不會(huì)蓄積在體內(nèi)的,它可以通過尿液排出,日常膳食中的亞硝酸鹽不會(huì)對(duì)人體造成危害。大量的亞硝酸鹽對(duì)能人體產(chǎn)生很大危害,它可以轉(zhuǎn)變成亞硝胺類物質(zhì),這類物質(zhì)有明確的致癌作用。
戒煙
有酗酒嗜好者,肝硬化的發(fā)病率很高,而肝硬化和肝癌的關(guān)系又非常深切。如果再加大量吸煙,就會(huì)加快、加重肝硬化的形成,促進(jìn)肝癌的發(fā)生。
嚴(yán)格地講,飲酒不是患病的直接原因,但飲酒是致癌物的助手或推銷員,能促進(jìn)致癌物的致癌作用,還能抑制免疫系統(tǒng)的功能。另外,酒精可以刺激垂體的分泌,加快細(xì)胞分裂的速度,增加癌癥發(fā)生的易感性。