泰舒達(dá)通常作為單一藥物療法或與左旋多巴合用治療帕金森氏病,用于帕金森病的治療:·可作為單一用藥(治療震顫明顯的類型)。·或在最初或稍后與多巴胺治療聯(lián)合用藥,尤其是對(duì)伴有震顫的類型。改善老年患者的病理性認(rèn)知和感覺(jué)神經(jīng)功能障礙,如注意力和/或記憶力下降,眩暈。動(dòng)脈病變的痛性癥狀(步行時(shí)痛性痙攣)。循環(huán)源性的眼科障礙。所以,泰舒達(dá)對(duì)老年癡呆是有作用的。
泰舒達(dá)對(duì)老年癡呆是有作用主要是因?yàn)樘┦孢_(dá)是一種多巴胺能激動(dòng)劑,可刺激大腦黑質(zhì)紋狀體突觸后的D2受體及中腦皮質(zhì),中腦邊緣葉通路的D2和D3受體,提供有效的多巴胺效應(yīng)。
在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,吡貝地爾可刺激大腦代謝,同時(shí)刺激皮質(zhì)電發(fā)生,增加氧消耗,提高大腦皮質(zhì)組織PO2,增加循環(huán)血量;在人體,吡貝地爾治療期間出現(xiàn)以多巴胺能類型刺激腦皮質(zhì)電發(fā)生,對(duì)多巴胺所致的各種功能具有臨床作用。對(duì)于外周循環(huán),泰舒達(dá)可增加股血管血流量,這一作用機(jī)制可能是由于抑制交感神經(jīng)張力所致。
服用泰舒達(dá)可能出現(xiàn)下列癥狀:輕微的消化道不適(惡心、嘔吐、脹氣),可在劑量個(gè)體化調(diào)整后消失。服用吡貝地爾有出現(xiàn)昏睡的報(bào)道,在極少個(gè)體中,日間出現(xiàn)過(guò)度的昏睡和突然進(jìn)入睡眠狀態(tài)。也可出現(xiàn)心理紊亂如混濁或激越,盡管比較罕見(jiàn)。這些癥狀可在停藥后消失。血壓紊亂(直立性低血壓)或血壓不穩(wěn)非常少見(jiàn)。由于含有胭脂紅,有可能引起過(guò)敏反應(yīng)。
用量用法:
口服
除帕金森病之外的所有適應(yīng)癥:每日1片于正餐結(jié)束時(shí)服用,或?qū)τ诓∏檩^嚴(yán)重者每日2片分別于兩次正餐結(jié)束時(shí)服用。
藥片應(yīng)于進(jìn)餐結(jié)束時(shí),用半杯水吞服,不要咀嚼。
帕金森病的治療:
作為單一用藥:150毫克到250毫克,即每日3-5片,分3-5次服用。
作為多巴胺治療的補(bǔ)充:每日1-3片(每250毫克左旋多巴大約需50毫克吡貝地爾)。
藥片應(yīng)于進(jìn)餐結(jié)束時(shí),用半杯水吞服,不要咀嚼。
劑量必須逐漸增加,每三天增加1片?;蜃襻t(yī)囑。