第一產(chǎn)程

　　從開始出現(xiàn)宮縮直至宮口開全(10厘米)，初產(chǎn)婦約需11-12小時，經(jīng)產(chǎn)婦約需6-8小時。第一產(chǎn)程可分為兩個階段：潛伏期和活躍期。

　　潛伏期

　　宮縮逐漸加強，宮頸管消失至宮口開到3厘米。該期間持續(xù)時間不定，一般需要8～16個小時。如果產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程超過20小時，則被認(rèn)為是異常。

　　活躍期

　　宮口開到3厘米至開全，先露部分進入中骨盆。此期產(chǎn)婦約持續(xù)4-8小時，宮頸擴張1-2厘米/小時。當(dāng)先露部進入骨盆后，產(chǎn)婦開始感到有向下屏氣的迫切要求，然而，當(dāng)宮頸未開全時應(yīng)避免向下屏氣，以防宮頸撕裂和浪費體力。

　　溫馨提醒：此時家人的陪伴和鼓勵至關(guān)重要，對于疼痛不明顯的孕媽媽要多鼓勵、多表揚，一起堅定自然分娩的信心，讓孕媽媽按時進食，以保證充沛體力；對比較脆弱的孕媽媽，則要多安慰，不要表現(xiàn)出絲毫的厭煩情緒，盡可能留在身邊陪伴。

　　第二產(chǎn)程

　　從宮口開全到胎兒娩出。產(chǎn)婦平均約持續(xù)2小時。此時，產(chǎn)婦會感覺宮縮痛減輕，但在宮縮時會有不由自主的排便感，這是胎頭壓迫直腸引起的。自然分娩時，在宮縮的同時，產(chǎn)婦要學(xué)會正確屏氣，向下用力，調(diào)動腹直肌和肛提肌的力量幫助胎兒順利娩出。宮縮用力，無宮縮放松。當(dāng)胎頭即將娩出時要張嘴哈氣，避免用力過猛使胎頭娩出過快，造成會陰撕裂。

　　當(dāng)胎頭娩出后，胎體旋轉(zhuǎn)，雙肩處于出口前后徑位置，輕壓胎頭，前肩自恥骨弓下娩出。胎頭略抬高，后肩從會陰處娩出，最后胎體相繼娩出。

　　胎體娩出后，助產(chǎn)士會清理新生兒的呼吸道，吸盡口、鼻、咽的黏液和羊水，刺激新生兒的腳心，媽媽們就能聽見寶寶的響亮的第一聲啼哭了。然后會進行臍帶處理，最后將新生兒放置于溫暖的嬰兒床或母親懷中。

　　第三產(chǎn)程

　　始自胎兒娩出直至胎盤娩出，這一段時間比較容易度過。胎兒娩出后，在1～2次宮縮后胎盤開始剝離，出現(xiàn)少量出血。此時，產(chǎn)婦要在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下用力屏氣，協(xié)助胎盤娩出。通常在30分鐘內(nèi)胎盤會完整娩出，如胎兒娩出后45～60分鐘胎盤仍未娩出，則需徒手剝離。

　　溫馨提示：當(dāng)胎兒娩出后，產(chǎn)婦會回到病房。此時的孕婦會覺得腹內(nèi)空空，產(chǎn)道如釋重負(fù)，身心疲憊不堪，但內(nèi)心充滿了幸福與自豪，此時爸爸不僅要分享產(chǎn)婦的喜悅，同時還要多留心觀察產(chǎn)婦身體情況，并協(xié)助產(chǎn)婦進食飲水，排尿。