帕金森病人中有30%-40%的患者,早期并不出現(xiàn)手抖癥狀,僅僅是動(dòng)作遲緩、手腳不靈活、肢體僵硬、面部無(wú)表情等,經(jīng)常被人說(shuō)是“老年癡呆”。但是,帕金森病和老年癡呆癥有很大區(qū)別,老年性癡呆的主要癥狀是智力下降和記憶力減退;但帕金森病人的智力和記憶力大多接近正常,更明顯的癥狀還是肌肉僵硬、手抖、動(dòng)作遲緩,或伴有抑郁情緒等。
特別提醒:如果老年人出現(xiàn)腳步挪動(dòng)變慢或疼痛,盡管沒(méi)有出現(xiàn)明顯的震顫,也千萬(wàn)不要誤以為是正常的衰老,有可能已出現(xiàn)了帕金森病的早期癥狀。同時(shí)如果老人突然性情大變,出現(xiàn)抑郁、焦慮、睡眠障礙、記憶力衰退、嗅覺(jué)喪失等,最好到帕金森病專(zhuān)科門(mén)診就診,以排除帕金森病,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早獲益。
震顫就是帕金森病嗎?
帕金森病,又稱(chēng)“震顫性麻痹”,那么有震顫表現(xiàn)的患者就是帕金森病嗎?帕金森病是一種常見(jiàn)于中老年人神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾病,多在60歲以后發(fā)病,最主要的表現(xiàn)是動(dòng)作緩慢,多數(shù)患者同時(shí)出現(xiàn)肢體或身體其他部分震顫,身體失去了柔軟性變得僵硬。有些人一旦出現(xiàn)肢體震顫,就認(rèn)為是得了帕金森病,但往往事實(shí)并非如此。很多種疾病都會(huì)出現(xiàn)震顫的癥狀,需要仔細(xì)的觀察,運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)去辨別。
簡(jiǎn)單介紹幾種常見(jiàn)的有震顫癥狀的疾病
1不伴動(dòng)作緩慢的震顫
有的人肢體一般情況下不震顫,但在拿東西的時(shí)候,如用筷子夾食物或端杯子喝水時(shí)肢體震顫,這在醫(yī)學(xué)上叫動(dòng)作性震顫,如果沒(méi)有動(dòng)作緩慢、強(qiáng)直等表現(xiàn),最可能的診斷是特發(fā)性震顫。特發(fā)性震顫還有哪些特點(diǎn)呢?它主要表現(xiàn)為動(dòng)作性震顫,拿細(xì)小的物品或做精細(xì)的動(dòng)作時(shí)更為明顯,多數(shù)患者雙側(cè)同時(shí)出現(xiàn)癥狀,有時(shí)伴有頭部震顫。癥狀可以持續(xù)很多年沒(méi)有進(jìn)展加重,家族中多有類(lèi)似癥狀。兩種方法可以幫助診斷,一種是飲酒試驗(yàn),飲酒后癥狀好轉(zhuǎn)提示此病,另一種是阿羅洛爾試驗(yàn),服藥后癥狀好轉(zhuǎn)提示此病,后者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
2伴有心慌、無(wú)力的震顫
有的人雙側(cè)肢體出現(xiàn)的細(xì)小震顫,頻率快且伴有心率快、疲乏無(wú)力,這時(shí)候要考慮是否患有甲狀腺功能亢進(jìn),甲亢的患者可能還會(huì)出現(xiàn)多食易饑、消瘦以及多汗怕熱等癥狀。出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就診,做血液甲狀腺激素水平檢測(cè),行甲狀腺B超檢查明確診斷。
3服藥后的震顫
有些人出現(xiàn)震顫是由于服用了藥物,這些藥物有幾類(lèi),1、含有利血平成分的降壓藥,如常用的復(fù)方降壓片、降壓0號(hào)等;2、治療頭暈的藥物,常用的有氟桂利嗪、腦益嗪等;3、治療精神癥狀的藥物,如奮乃靜、氟哌啶醇等;4、治療胃腸道疾病的藥物:如胃復(fù)安。因此如果服用藥物后出現(xiàn)震顫,應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生是否與藥物相關(guān)。
4帕金森病的震顫
帕金森病的震顫有哪些特征呢?
1、靜止時(shí)出現(xiàn),2、搓丸樣,3、單側(cè)出現(xiàn),癥狀不對(duì)稱(chēng),4、緩慢進(jìn)展,5、必須伴有動(dòng)作緩慢,6、應(yīng)用抗帕金森藥物好轉(zhuǎn)。
上面介紹的只是一些常見(jiàn)的引發(fā)震顫的疾病,震顫的病因還有很多。有些提示嚴(yán)重的疾病,有些可能只是緊張、焦慮或過(guò)度疲勞都造成的一過(guò)性肢體震顫。因此,出現(xiàn)震顫癥狀不要緊張,更不要隨意下結(jié)論,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。