帕金森病是一種中老年人常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,沒有特別有效的根治方法,常見的運(yùn)動(dòng)癥狀為顫抖、僵硬、面具臉、動(dòng)作遲緩等。西安交大一附院帕金森關(guān)愛中心王茂德教授表示,是否按時(shí)服藥將直接影響疾病的控制,并決定患者的生活質(zhì)量。但是現(xiàn)實(shí)生活中,很多病人都無(wú)法做到按照醫(yī)囑服藥。
帕金森患者的服藥誤區(qū)
帕金森病的知曉率比較低,得病后半年到一年后才會(huì)有運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn),而目前在治療用藥過程中又存有幾個(gè)誤區(qū),首先這是個(gè)老年病,會(huì)認(rèn)為人老了,行動(dòng)慢一點(diǎn)是正常現(xiàn)象,進(jìn)而影響了及時(shí)就醫(yī)和用藥;二是過度擔(dān)心藥物副作用;三是不按時(shí)按量服藥,覺得用藥麻煩,把一天幾次的藥一次服用。
王教授表示,帕金森很多所謂的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥,主要就是因?yàn)樗幬飳?dǎo)致的。像左旋多巴,它的半衰期比較短,吃進(jìn)去以后很快血藥濃度就高了,給了一個(gè)強(qiáng)的刺激,帕金森患者的癥狀就改善了。但藥物會(huì)很快代謝掉,到下一段服藥之前,血藥濃度又降低了,這樣每天三次四次吃藥,血藥濃度就會(huì)忽強(qiáng)忽低,這樣就會(huì)導(dǎo)致帕金森患者的多動(dòng)、異動(dòng)癥,因此按時(shí)按量的服藥非常重要。
超七成患者不能按時(shí)服藥
雖然每天按時(shí)服藥將直接影響帕金森疾病的控制,并決定患者的生活質(zhì)量,但在現(xiàn)實(shí)生活中,按醫(yī)囑每天按時(shí)服藥卻是帕金森病患者頭疼的一件事,甚至已經(jīng)成為一種精神負(fù)擔(dān)。有超過7成的帕金森病患者不能堅(jiān)持每天按照規(guī)定時(shí)間服藥。對(duì)此王教授表示,要求帕金森病患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時(shí)服藥,確實(shí)難度較大。首先服藥動(dòng)作對(duì)于有運(yùn)動(dòng)障礙的患者來(lái)說(shuō)就是一種挑戰(zhàn)。其次超過50%的患者服用至少2種抗帕金森病的藥物,并且還會(huì)因其他共存疾病而服用多種藥物,每種藥物每天要服用2—4次,各種藥物服用時(shí)間還不一樣,這些都大大增加了患者按時(shí)服藥的難度。當(dāng)患者出現(xiàn)自理能力下降時(shí),漏服的情況會(huì)更加頻繁出現(xiàn)。
帕金森病需長(zhǎng)期有效規(guī)范治療
因帕金森病因不清,沒法預(yù)測(cè),一旦發(fā)病,只會(huì)越來(lái)越重,沒有特別有效的根治方法,但是,常喝綠茶、喝咖啡或可降低得病率?;疾『?,康復(fù)鍛煉能減緩疾病癥狀,鍛煉也很簡(jiǎn)單,每天快步走半小時(shí)到一小時(shí)。此外打太極拳也能改善帕金森的一些癥狀。但這些不能解決根本問題,用藥還是最主要的治療方法。對(duì)于用藥,在治療開始時(shí)吃對(duì)藥非常重要,既要緩解運(yùn)動(dòng)癥狀,讓患者擁有自如的生活,可以進(jìn)行穿衣、走路等日?;顒?dòng),又要兼顧非運(yùn)動(dòng)癥狀,尤其是易于控制,使患者保持心情愉悅,同時(shí)要盡可能延緩運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的發(fā)生。所以帕金森患者在早期治療中要考慮這三點(diǎn),選擇合適的、規(guī)范的長(zhǎng)期治療方案。