震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)減少、走路不穩(wěn)四大癥狀是廣大帕金森病患者熟悉的癥狀,然而部分帕金森患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)下肢腫脹的現(xiàn)象,主要出現(xiàn)在腳部,嚴(yán)重時(shí)會(huì)波及小腿。通常在先出現(xiàn)癥狀的那一側(cè)下肢。那些有顯著運(yùn)動(dòng)遲緩的病人,腳部腫脹更容易見(jiàn)到。它通常在晚間睡眠之后減輕或消失,但是白天又會(huì)逐漸變得嚴(yán)重起來(lái)。
出現(xiàn)腫脹的原因是
1、是由于帕金森病患者肌張力高,缺乏活動(dòng),不能通過(guò)腿部的活動(dòng)和肌肉的收縮來(lái)把靜脈血液擠壓到心臟,使靜脈血淤積在靜脈血管中,組織液外滲,引起腳部和踝關(guān)節(jié)的浮腫。
處理:散步、增加藥物,降低肌張力;夜間睡覺(jué)時(shí)在下肢的下面放一個(gè)枕頭。
2、藥物因素:金剛脘胺可以導(dǎo)致水腫;
處理:減量或停藥。
3、甲狀腺功能低下;
5、靜脈血栓形成;對(duì)于重癥病人可以采取一定的措施:嚴(yán)重時(shí),可以采取些對(duì)癥的治療方法,如用一些利尿性藥物,減輕水腫。
如果患者出現(xiàn)下肢腫脹,最好到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,排除其他原因。以免自行處置延誤病情。
下肢的鍛煉:雙腿稍分開(kāi)站立,雙膝微屈,向下彎腰,雙手盡量觸地。左手扶墻,右手抓住右腳向后拉維持?jǐn)?shù)秒鐘,然后換對(duì)側(cè)下肢重復(fù)。
步態(tài)鍛煉:大多數(shù)帕金森病患者都有步態(tài)障礙。步態(tài)鍛煉時(shí)要求患者雙眼直視前方,身體直立,起步時(shí)足尖要盡量抬高,先足跟著地再足尖著地,跨步要盡量慢而大,兩上肢盡量在行走時(shí)作前后擺動(dòng)。鍛煉時(shí)最好有其他人在場(chǎng),可以隨時(shí)提醒和改正異常的姿勢(shì)。
平衡運(yùn)動(dòng)的鍛煉:帕金森病病人表現(xiàn)出姿勢(shì)反射的障礙,通過(guò)平衡鍛煉能改善注重癥狀。雙足分開(kāi)25-30公分,向左右、前后移動(dòng)重心,并保持平衡。軀干和骨盆左右旋轉(zhuǎn),并使上肢隨之進(jìn)行大的擺動(dòng),對(duì)平衡姿勢(shì)、緩解肌張力有良好的作用。
冬季是老年人疾病的高發(fā)期,作為常見(jiàn)的老年病之一,有些帕金森病患者震顫加重,身體更加僵硬,抬腿行走等日常活動(dòng)更加困難,說(shuō)明冬季帕金森病的管理尤為重要。