帕金森和直立性低血壓,自主神經(jīng)功能障礙是帕金森患者主要非運(yùn)動(dòng)癥狀之一,也是其直立性低血壓的主要原因。
該如何改善直立性低血壓?
首先,要注意監(jiān)測(cè)血壓,仔細(xì)體會(huì)觀察每次出現(xiàn)血壓下降的征兆,比如頭暈、眼前發(fā)黑等,這樣可以有效的迅速采取預(yù)防措施,避免進(jìn)一步損傷如跌倒等的發(fā)生。
1、盡量避免長時(shí)間站立,穿衣服等事情最好坐著進(jìn)行。
2、如果不得不站立較長時(shí)間,可以原地踏步或者通過翹腳趾、屈膝蓋、兩腿交叉、蹲起的方式略做活動(dòng)。
3、切勿突然改變體位,比如突然從床上坐起或突然站起來等,一步一步來,不要心急!先在椅子或床上坐一會(huì),兩腿垂下來幾分鐘,再慢慢站起來活動(dòng)。低頭彎腰或者伸手夠東西時(shí)一定要慢,最好扶著點(diǎn)兒東西。
4、不要在太陽下久坐及泡熱水澡,屋內(nèi)保持涼爽,一定要保證足夠的飲水量,避免脫水。
5、少食多餐,在征求醫(yī)生和營養(yǎng)師意見后,可適度增加鹽分?jǐn)z入。
6、晨起前先飲水。
7、睡覺時(shí)適度抬高床頭15~23cm,這樣相當(dāng)于睡覺時(shí)就保持頭部略高位,可以有效緩解體位過度變化。
8、如果感覺頭暈或眼前發(fā)黑,趕緊躺下,或者坐下、頭低位放在兩膝之間(就是盡量讓頭的位置放低),當(dāng)癥狀緩解后再慢慢站起來。
9、使用彈力襪或腹帶。
10、仔細(xì)觀察用藥與頭暈、低血壓的關(guān)系,有些藥物空腹服用時(shí)對(duì)血壓影響更大,詳細(xì)告知醫(yī)生你的基礎(chǔ)病及用藥情況(比如高血壓病史、是否服用降壓藥等),與醫(yī)生共同探討是否調(diào)整藥物使用。
11、藥物治療:如米多君、屈昔多巴等,輕癥患者可使用溴比斯的明,餐后低血壓者可嘗試阿卡波糖。藥物可能導(dǎo)致臥位高血壓,因此具體用藥還需與醫(yī)師溝通。