震顫、僵直、運(yùn)動減少、走路不穩(wěn)四大癥狀是廣大帕金森病患者熟悉的癥狀,然而部分帕金森患者有時會出現(xiàn)下肢腫脹的現(xiàn)象,主要出現(xiàn)在腳部,嚴(yán)重時會波及小腿。通常在先出現(xiàn)癥狀的那一側(cè)下肢。那些有顯著運(yùn)動遲緩的病人,腳部腫脹更容易見到。它通常在晚間睡眠之后減輕或消失,但是白天又會逐漸變得嚴(yán)重起來。
出現(xiàn)腫脹的原因是
1、是由于帕金森病患者肌張力高,缺乏活動,不能通過腿部的活動和肌肉的收縮來把靜脈血液擠壓到心臟,使靜脈血淤積在靜脈血管中,組織液外滲,引起腳部和踝關(guān)節(jié)的浮腫。
處理:散步、增加藥物,降低肌張力;夜間睡覺時在下肢的下面放一個枕頭。
2、藥物因素:金剛脘胺可以導(dǎo)致水腫;
處理:減量或停藥。
3、甲狀腺功能低下;
4、營養(yǎng)不良。
5、靜脈血栓形成;對于重癥病人可以采取一定的措施:嚴(yán)重時,可以采取些對癥的治療方法,如用一些利尿性藥物,減輕水腫。
如果患者出現(xiàn)下肢腫脹,最好到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,排除其他原因。以免自行處置延誤病情。
下肢的鍛煉:雙腿稍分開站立,雙膝微屈,向下彎腰,雙手盡量觸地。左手扶墻,右手抓住右腳向后拉維持?jǐn)?shù)秒鐘,然后換對側(cè)下肢重復(fù)。
步態(tài)鍛煉:大多數(shù)帕金森病患者都有步態(tài)障礙。步態(tài)鍛煉時要求患者雙眼直視前方,身體直立,起步時足尖要盡量抬高,先足跟著地再足尖著地,跨步要盡量慢而大,兩上肢盡量在行走時作前后擺動。鍛煉時最好有其他人在場,可以隨時提醒和改正異常的姿勢。
平衡運(yùn)動的鍛煉:帕金森病病人表現(xiàn)出姿勢反射的障礙,通過平衡鍛煉能改善注重癥狀。雙足分開25-30公分,向左右、前后移動重心,并保持平衡。軀干和骨盆左右旋轉(zhuǎn),并使上肢隨之進(jìn)行大的擺動,對平衡姿勢、緩解肌張力有良好的作用。