帕金森病日專訪，帕金森病離你我并不遙遠！

2017-05-11 來源：帕金森好大夫標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：由于帕金森病程較長，而長期的異常姿勢，常導致患者朋友們出現(xiàn)脊柱側彎、膝關節(jié)等關節(jié)疾病，提醒患者們在藥物及手術治療的同時堅持康復鍛煉，糾正異常姿勢，避免中晚期帕金森并發(fā)癥。

　　由于帕金森病是一種慢性進展性疾病，患者的病情隨著時間的推移逐漸惡化，雖然不致命，但影響患者的工作能力及生活質(zhì)量，一旦確診后，患者需要長期進行藥物控制癥狀，盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減輕病情變化所帶來的壓力，降低疾病對患者日常生活的影響。

　　提升帕金森病患者生活質(zhì)量是治療的核心

　　如何正確認識帕金森??？早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療

　　帕金森病四大癥狀：帕金森病往往在55—60歲后發(fā)病，主要影響日?；顒踊蜻\動功能。

　　早期表現(xiàn)為手腳僵硬、動作緩慢和震顫，中晚期出現(xiàn)起步困難、翻身困難、身體易失去平衡。病人運動能力明顯受限，生活往往不能自理，需要他人照顧。

　　早期發(fā)現(xiàn)和診斷：一般認為出現(xiàn)下列情況，應警惕患帕金森病的可能，應盡快找相關專家看病確診。

　　①50歲后慢慢出現(xiàn)不明原因的手臂、腿腳顫抖，并且往往在身體靜止時抖動明顯，而活動時減輕；

　?、谏舷轮珓幼髦饾u變得不靈活和僵硬，如寫字越寫越小，扣扣子很慢，走路時手臂不擺動等；

　?、勖娌勘砬椴回S富，說話慢或口齒不清楚，口水多；

　?、芷鹆⒒蛟诖采戏頃r動作慢，起步困難，經(jīng)常覺得腳貼在地上邁不開步子。

　　關于帕金森病治療需要全程綜合管理，早期的初始治療方案、優(yōu)化的治療可以延緩帕金森病運動并發(fā)癥過早出現(xiàn)，延長藥物治療的蜜月期。那么，針對帕金森不同病程治療有何不同？

　　帕金森病治療：病程早期，運動并發(fā)癥尚未出現(xiàn)時，藥物治療目標應兼顧改善運動癥狀和預防運動并發(fā)癥的發(fā)生，建議單獨應用多巴胺受體激動藥和單胺氧化酶抑制藥，癥狀改善欠佳者或社會工作要求較高者可聯(lián)合應用小劑量左旋多巴?？桃庋泳徸笮喟偷氖褂脤︻A防運動并發(fā)癥的發(fā)生并無顯著意義。

　　病程進展期，患者日常生活活動能力和生活質(zhì)量因運動并發(fā)癥而嚴重受損，治療目標應采用藥物，甚至手術治療減輕帕金森病癥狀，改善運動并發(fā)癥、提高患者生活質(zhì)量、降低服藥劑量、降低病殘率。醫(yī)生和患者都要摒棄帕金森病到癥狀嚴重時才開始藥物治療，到藥物治療效果不行才考慮腦起搏器治療的觀點，要做到早診斷、早治療。

　　在帕金森病晚期，吃藥后出現(xiàn)運動障礙并發(fā)癥，出現(xiàn)亂動；不吃藥又動不了；再吃藥又加重亂動，形成惡性循環(huán)。腦起搏器治療又給帕金森病，尤其是運動并發(fā)癥治療效果最佳，打斷上述惡性循環(huán)。

　　帕金森病全程治療核心：如何提升患者日常生活質(zhì)量？

　　提升帕金森病患者生活質(zhì)量是治療的核心，由于帕金森病運動癥狀表現(xiàn)為靜止時肢體不自主地震顫，肌強直、運動遲緩以及姿勢平衡障礙等，晚期會導致患者生活不能自理。由于患者長期、大劑量地使用左旋多巴誘發(fā)的運動并發(fā)癥，使帕金森疾病的治療更為復雜。因此與其他8種慢性病（包括心臟病和糖尿病、關節(jié)炎等）相比，帕金森病患者的生活質(zhì)量降低得最為嚴重。

　　專家說：提醒患者們在藥物及手術治療的同時堅持康復鍛煉，糾正異常姿勢，避免中晚期帕金森并發(fā)癥。

　　帕金森病患者長期治療管理

　　由于帕金森病程較長，而長期的異常姿勢，常導致患者朋友們出現(xiàn)脊柱側彎、膝關節(jié)等關節(jié)疾病，我們一直提醒患者們在藥物及手術治療的同時堅持康復鍛煉，糾正異常姿勢，避免中晚期帕金森并發(fā)癥。同時我中心結合神經(jīng)內(nèi)外科、精神心理科及康復科等相關科室聯(lián)合會診，制定符合患者個體化病情的最優(yōu)勢治療方案。因為每位患者的病情不同、經(jīng)濟狀況不同，我們要在尊重患者意愿的基礎上為患者制定正確的、合理的、適合患者治療的一套或幾套方案，生存和生活質(zhì)量也得到了整體提升，取得了良好的治療效果及社會效益。這種人性化的醫(yī)療和服務得到了患者認可。