新生兒肺炎是新生兒在宮內(nèi)、分娩過(guò)程中或出生后感染細(xì)菌、病毒、衣原體等病原導(dǎo)致的肺部炎癥,是新生兒的常見病,常由宮內(nèi)感染引起,多由吸入污染的羊水、經(jīng)由母親血液傳播感染,多于生后24小時(shí)內(nèi),甚至出生后即有呼吸困難,可進(jìn)行性加重。
并發(fā)癥
全身感染易引發(fā)全身感染,如敗血癥、化膿性腦膜炎、腦室膜炎和感染性休克。
肺部并發(fā)癥當(dāng)患兒突然氣促、呼吸困難、青紫明顯加重時(shí),可能并發(fā)膿胸、膿氣胸、肺大皰或縱隔氣腫等。
心力衰竭患兒煩躁不安、心率加快,呼吸急促,肝在短時(shí)間內(nèi)顯著增大時(shí),提示合并心力衰竭。
新生兒肺炎的護(hù)理很重要
要密切觀察寶寶的體溫變化、精神狀態(tài)、呼吸情況。
室內(nèi)空氣要新鮮,太悶太熱對(duì)肺炎患兒都非常不利,可使咳嗽加重,痰液變稠,呼吸更為困難。
新生兒得了肺炎往往不愿吃奶,應(yīng)注意補(bǔ)充足夠的液體和熱量,除注意喂奶外,可輸葡萄糖液。
患兒因發(fā)熱、出汗、呼吸快而失去的水分較多,要多喂水,這樣也可以使咽喉部濕潤(rùn),使稠痰變稀,呼吸道通暢。
由于吃奶時(shí)可以加重喘,所以不要用奶瓶喂奶,應(yīng)改用小勺喂。
要注意寶寶鼻腔內(nèi)有無(wú)干痂,如有可用棉簽蘸水后輕輕取出,以解決因鼻腔阻塞而引起的呼吸不暢。
新生兒肺炎有哪些表現(xiàn)?
常有呼吸急促、呻吟、口吐泡沫、口唇或肢端青紫、咳嗽、發(fā)熱、反復(fù)吐奶、嗆奶、吃奶費(fèi)力等表現(xiàn)。
得了肺炎的新生兒還要不要繼續(xù)喂奶?
除非是非常嚴(yán)重的肺炎患兒,一般情況下應(yīng)繼續(xù)喂奶,但要注意喂養(yǎng)的方式,因?yàn)榛夹律鷥悍窝讜r(shí),容易出現(xiàn)吃奶費(fèi)力、嗆奶,又會(huì)合并吸入性肺炎,進(jìn)一步加重肺炎,因此對(duì)于臨床癥狀較輕的患兒,可繼續(xù)經(jīng)口喂養(yǎng),但要少量多次。如果癥狀較重特別是出現(xiàn)呼吸困難的新生兒,需要鼻飼奶喂養(yǎng),以減少嗆奶的風(fēng)險(xiǎn)。
新生兒肺炎的治療時(shí)間一般要多久?
新生兒肺炎的治療療程一般為1-2周左右,但在患兒肺部感染較重且有先天性心臟病、早產(chǎn)低體重兒等合并癥時(shí),治療療程可能更長(zhǎng)。
新生兒肺炎治愈出院后有哪些注意事項(xiàng)?
新生兒肺炎治愈出院回家后,家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)注意患兒有無(wú)咳嗽、呼吸急促、發(fā)熱等癥狀,可能部分患兒在治愈后1周內(nèi)仍偶有輕聲咳嗽,呼吸稍急促等癥狀,但如果上述癥狀無(wú)明顯加重,在逐漸緩解,可繼續(xù)觀察,若有逐漸加重的趨勢(shì),提示肺炎可能尚未痊愈或有新的感染,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。