補(bǔ)鈣什么時(shí)間開(kāi)始

　　“孩子是否需要補(bǔ)鈣，需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)確定，不可根據(jù)某些人有目的的的推薦或盲目跟風(fēng)攀比。”

　　不滿(mǎn)半歲且采用母乳或配方奶粉喂養(yǎng)的孩子到底該不該補(bǔ)鈣？世界衛(wèi)生組織(WHO)提供了明確的攝入標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)其《嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)指南》，嬰幼兒0～6個(gè)月時(shí)每天應(yīng)攝入300毫克鈣，而母乳能為嬰兒提供充足的膳食鈣。歐洲兒科胃腸肝病營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)(ESPGHAN)公布的全球嬰兒配方奶標(biāo)準(zhǔn)則顯示，每1000毫升配方奶應(yīng)含330～940毫克鈣。這意味著，只要小孩消化吸收正常，奶粉合格，無(wú)論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)，均沒(méi)有任何必要再額外補(bǔ)充鈣劑。

　　事實(shí)上，衛(wèi)生部印發(fā)的《母嬰健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能(試行)》第二十六條也專(zhuān)門(mén)指出，正常足月新生兒出生后6個(gè)月內(nèi)一般不用補(bǔ)充鈣劑。相反，對(duì)嬰幼兒而言，過(guò)量的鈣有可能會(huì)減少鐵和鋅等營(yíng)養(yǎng)素的吸收，還有可能增加腎臟負(fù)擔(dān)，甚至有腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

　　不要在室內(nèi)隔著玻璃曬太陽(yáng)，因?yàn)槠つw生產(chǎn)維生素D主要靠陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)，而玻璃會(huì)阻擋太陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)，達(dá)不到預(yù)期的效果。嬰幼兒太陽(yáng)曬得多，魚(yú)肝油就可以少補(bǔ)充一些，其作用也是補(bǔ)充維生素D。要注意每天出去曬一兩次太陽(yáng)，嬰兒皮膚盡量多的暴露在太陽(yáng)光下，這樣可以促進(jìn)皮下維生素D的合成，這樣可以有效促進(jìn)母乳中鈣的吸收，對(duì)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育很有幫助。

　　曬太陽(yáng)時(shí)要注意嬰幼兒的皮膚比較嫩，避免在強(qiáng)陽(yáng)光下直曬?？梢员M(mǎn)月后的嬰幼兒到戶(hù)外接受陽(yáng)光照射。在戶(hù)外陽(yáng)光照射的時(shí)間要逐漸延長(zhǎng)，開(kāi)始時(shí)每日10～15分鐘，然后逐漸延長(zhǎng)到每日2小時(shí)左右。曬太陽(yáng)時(shí)盡可能多暴露嬰幼兒的皮膚。

　　缺鈣的癥狀

　　“枕禿、盜汗、夜啼是十分普遍的生理現(xiàn)象，它們與缺鈣絕不是一對(duì)一的因果關(guān)系，這種誤解大部分來(lái)自錯(cuò)誤的經(jīng)驗(yàn)。”

　　一般認(rèn)為判斷嬰幼兒缺鈣較好的參考標(biāo)準(zhǔn)是：首先根據(jù)營(yíng)養(yǎng)師對(duì)嬰兒日常膳食的分析，鈣攝入量在推薦量的70%以下；其次是具有如骨鈣化不良、X-型、O-型腿等佝僂病相關(guān)臨床癥狀及體征顯示缺鈣；最后是排除維生素D缺乏。而關(guān)鍵在于，上述三點(diǎn)必須同時(shí)滿(mǎn)足，才能判斷可能缺鈣，而輕度的鈣缺乏往往難以通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)。

　　很多醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師誤以為，只要一項(xiàng)符合就是缺鈣，因此大部分嬰幼兒到了中國(guó)都會(huì)缺鈣的。至于枕禿、盜汗、夜啼更是十分普遍的生理現(xiàn)象，它們與缺鈣絕不是一對(duì)一的因果關(guān)系，這種誤解或許大部分來(lái)自錯(cuò)誤的經(jīng)驗(yàn)。

　　誤解其實(shí)不止于此。在媽媽們中間流行的一種“醫(yī)囑”是，需要補(bǔ)鈣的不只是寶寶，媽媽也需額外補(bǔ)鈣，這樣既于孩子有益，亦可以防治自身骨質(zhì)疏松。

　　在2010年對(duì)岡比亞婦女的研究表明，在對(duì)日均鈣攝入量300—400毫克的婦女，以每天1500毫克的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行孕期補(bǔ)鈣，結(jié)果產(chǎn)后母乳鈣含量、嬰兒骨密度及身長(zhǎng)體重等，均無(wú)明顯差異。在對(duì)日均攝入量極低、僅為每天288毫克的岡比亞哺乳期婦女，以每天714毫克的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)鈣，在8—78周的哺乳期期間，乳汁鈣濃度及其變化與對(duì)照組也幾乎完全相同。

　　另一項(xiàng)臨床研究則顯示，在基礎(chǔ)膳食鈣中位數(shù)為每天821毫克的哺乳期婦女中，以每天1000毫克為標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)鈣，并不能預(yù)防哺乳期的骨質(zhì)流失，而在哺乳期結(jié)束后，骨密度會(huì)以每月0.5%—2.0%的速度自然恢復(fù)。

　　而在2007年一本雜志曾系統(tǒng)綜述了36項(xiàng)研究(17項(xiàng)為臨床試驗(yàn))，結(jié)果發(fā)現(xiàn)補(bǔ)鈣或正常膳食下的鈣輕度缺乏均不影響兒童身高和體重的增長(zhǎng)。只有當(dāng)鈣嚴(yán)重缺乏影響到骨鈣化不良時(shí)才影響兒童身高的正常增長(zhǎng)。

　　提高飲食中的鈣食物

　　健康有效的方法

　　孩子不愛(ài)或不能喝牛奶，不要煩惱，他可以從別的食品中得到充足的鈣質(zhì)。以下是提高孩子飲食中鈣含量的有效且健康的方法。以下方法僅供麻麻參考喲。

　　1、含鈣橙汁

　　8盎司(約226克)橙汁所含的鈣(300毫克)相當(dāng)于一杯牛奶中鈣的含量。

　　2、酸奶

　　有很多味道和種類(lèi)可供選擇，有盛在杯子里的酸奶，也有包裝在軟管里可以吸吮的酸奶;這里面總有一種是你的孩子會(huì)喜歡的。

　　3、椰菜和深綠色有葉蔬菜

　　試一下不同的綠葉菜，如菠菜、甘藍(lán)葉、甘藍(lán)以及芥菜;嘗試一下罐裝的、新鮮的、冷凍的等不同種類(lèi)以及添加牛油來(lái)調(diào)味。

　　4、松軟干酪

　　可以單獨(dú)吃也可以混在孩子最喜歡的水果中一起吃。

　　5、巧克力和草莓牛奶

　　如果孩子不愿意喝白色的純牛奶，你可以給他添加了其它味道的牛奶，雖然這些牛奶比一般牛奶多了一些卡路里，但是它們鈣的含量是相同的。

　　6、奶酪

　　所有種類(lèi)的奶酪都富含鈣質(zhì)，選擇那些含2%脂肪或低脂肪的種類(lèi)以減少全脂肪和飽和脂肪的攝入。

　　7、豆奶

　　不論你所選擇的是純豆奶，還是香草味、巧克力味、還是草莓味的豆奶，要先確認(rèn)是不是加鈣的產(chǎn)品?，F(xiàn)在市面上出售的豆奶一般都加鈣，其鈣的含量同普通牛奶的鈣質(zhì)含量相同。

　　8、豆類(lèi)食品

　　不僅僅是青豆，所有的豆類(lèi)食品我們都應(yīng)該多吃，如菜豆、花豆、云豆以及鷹嘴豆。它們大多數(shù)都含有數(shù)量可觀(guān)的鈣質(zhì)。

　　9、糊狀食品

　　孩子們喜歡幫你把東西放進(jìn)攪拌機(jī)里，先將牛奶和酸奶放進(jìn)去，然后讓孩子自己選擇一種喜歡的水果加進(jìn)去。

　　10、蔬菜上面的奶酪醬

　　學(xué)會(huì)用脫脂牛奶制作一種低脂的奶酪醬，把這種醬澆在孩子吃的每一種蔬菜上，從椰菜到菜花到土豆都可以。

　　11、燕麥和煮熟的熱麥片

　　當(dāng)你用牛奶煮麥片的時(shí)候，它們會(huì)比清水煮的更加濃稠好味。

　　12、湯

　　用牛奶而不是清水來(lái)勾兌肉湯，或西紅柿湯。