在心血管病變的大家庭里，有種病變兇險(xiǎn)異常——主動(dòng)脈夾層，你了解嗎?

　　此病，48小時(shí)內(nèi)的病死率可達(dá)50%，一周內(nèi)的病死率60%～70%，甚至可高達(dá)90%，特別是I、II型主動(dòng)脈夾層，不手術(shù)罕有長(zhǎng)期存活者。

　　主動(dòng)脈夾層，顧名思義，是指主動(dòng)脈因血管壁病變而出現(xiàn)了血管內(nèi)膜的破口，血液流入破口，撕裂主動(dòng)脈，形成主動(dòng)脈夾層。由于主動(dòng)脈管壁被撕裂變得薄弱，稍有風(fēng)吹草動(dòng)很可能就會(huì)破裂，而主動(dòng)脈夾層一旦破裂，血液大量流出血管使得血液循環(huán)衰竭，就意味著死亡，這就是為什么說(shuō)主動(dòng)脈夾層十分兇險(xiǎn)的原因。面對(duì)如此兇險(xiǎn)的病變，患者及家屬該如何應(yīng)對(duì)？看看這些建議吧。

　　別耽誤，突發(fā)劇烈胸疼趕緊做檢查——突發(fā)劇烈胸痛伴有高血壓是主動(dòng)脈夾層較為典型的臨床表現(xiàn)，特別是背部撕裂樣疼痛伴兩側(cè)肢體血壓升高且不對(duì)稱。但是，主動(dòng)脈夾層的臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜，當(dāng)臨床醫(yī)生懷疑此病時(shí)，應(yīng)積極配合醫(yī)生完善心臟超聲(篩查檢查)和全主動(dòng)脈CTA(確診檢查)等相關(guān)檢查吧。

　　別緊張，絕對(duì)臥床休息不亂動(dòng)——確診主動(dòng)脈夾層后，要充分認(rèn)識(shí)其風(fēng)險(xiǎn)，保持冷靜，絕對(duì)臥床休息，積極配合醫(yī)生進(jìn)行內(nèi)科藥物治療，盡快控制血壓和心率，因?yàn)榭刂蒲獕汉托穆蕦?duì)防止夾層進(jìn)一步撕裂和破裂有重要作用。但是，即便是積極地進(jìn)行內(nèi)科治療，主動(dòng)脈夾層仍有很高的病死率，這是醫(yī)學(xué)的遺憾

　　別猶豫，經(jīng)濟(jì)條件允許搏一搏——主動(dòng)脈夾層Ⅲ型預(yù)后相對(duì)較好，可考慮行主動(dòng)脈內(nèi)支架置入術(shù)，壓閉撕裂口，使得病死率顯著降低;Ⅰ、Ⅱ型預(yù)后相對(duì)差，需行外科人工血管移植術(shù)，但是治療費(fèi)用高、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，術(shù)后仍有較高的死亡風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，家屬要盡快商議決定好下一步治療方案，若經(jīng)濟(jì)條件允許，不妨放手一搏。