隨著全球人口老年化進程的加劇,前列腺相關疾病的發(fā)病也日漸增多。良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常見疾病之一,而前列腺癌的發(fā)病也與年齡密切相關,其發(fā)病率隨年齡而增長,高發(fā)年齡為70-80歲。
許多年長男性可能有細小的前列腺癌組織,但沒有任何癥狀,在臨床上亦不顯著。前列腺癌被誤診為前列腺增生,延誤了腫瘤治療的最佳時期,給患者帶來嚴重的生命健康威脅。
如何鑒別前列腺增生和前列腺癌呢?
前列腺增生的臨床表現(xiàn):
(1)儲尿期癥狀:尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。
(2)排尿期癥狀:主要癥狀包括尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多,患者排尿起始延緩,排尿時間延長,射程不遠,尿線細而無力等。
(3)排尿后癥狀:排尿不盡,殘余尿增多,尿后滴瀝等。
(4)其它癥狀:血尿、泌尿系統(tǒng)感染、尿潴留、膀胱結石下尿路梗阻、腎功能損害以及上下腹部包塊等。
前列腺癌的臨床表現(xiàn):
初期前列腺癌通常沒有任何癥狀,但是隨著腫瘤增大,會產生壓迫癥狀和轉移癥狀。
(1)壓迫癥狀:逐漸增大的前列腺腺體壓迫尿道可引起進行性排尿困難,表現(xiàn)為尿流緩慢、尿流中斷、尿后滴瀝、排尿費力;此外,還有尿頻、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁以及射精疼痛等。
(2)轉移癥狀:前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神經束,引起血尿、血精、陽痿。盆腔淋巴結轉移可引起雙下肢虛弱或腫脹。前列腺癌常易發(fā)生骨轉移,引起骨痛或病理性骨折、截癱。前列腺癌也可侵及骨髓引起貧血或全血象減少。
我們看到前列腺癌出現(xiàn)的壓迫癥狀與前列腺增生臨床癥狀極為相似,因此,前列腺癌很容易被誤診為前列腺增生。
直腸指檢是鑒別這兩種疾病的一種簡單而又重要的檢查方法。需要注意的是,經直腸超聲檢查,如果只發(fā)現(xiàn)一個低回聲病灶并不代表一定是前列腺癌,也可能是良性增生、結節(jié)、前列腺炎等。
因此,臨床上前列腺癌的診斷除了直腸指檢,還可以結合血清PSA、經直腸前列腺超聲和盆腔MRI檢查、穿刺活檢進行病理檢查等。因前列腺癌骨轉移率較高,在決定治療方案前通常還要進行核素骨掃描檢查。
對于已確診為前列腺癌的患者,可以根據(jù)病情發(fā)展階段和自身身體狀況選擇不同的治療方案。
其中,雄激素剝奪治療(ADT)是進展性前列腺癌和晚期轉移性前列腺癌的標準治療方式,而地加瑞克(商品名:費蒙格)是唯一被推薦用于ADT的促性腺激素釋放激素(GnRH)拮抗劑。
地加瑞克治療前列腺癌患者,能更迅速強效抑制睪酮,快速降低PSA水平,提高患者生存率。提高認識、定期篩查、積極預防治療才能降低前列腺癌發(fā)生和死亡,提高患者生命健康質量。
本品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥(BPH): 1、改善癥狀。2、降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 3、降低需進行經尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除術的危險性。
健客價: ¥6.51、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統(tǒng)事件:(1)、降低發(fā)生急性尿潴留的危險性;(2)、降低需進行經尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除術的危險性。 2、可使肥大的前列腺縮小,改善尿流及改善前列腺增生有關的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價: ¥56清熱利濕,化瘀散結。用于慢性前列腺炎,前列腺增生屬濕熱瘀阻證,證見:尿頻、尿急 尿淋瀝,會陰、下腹或腰骶部墜脹或疼痛,陰囊潮濕等。
健客價: ¥45補腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無力,小腹墜脹,小便不爽,點滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。
健客價: ¥25用于下焦?jié)駸崴碌臒崃?、小便短赤、淋瀝澀痛、尿急頻數(shù);急慢性腎盂腎炎、膀胱炎、尿路感染見上述證候者;慢性非細菌性前列腺炎腎虛濕熱下注證。
健客價: ¥22.5益腎回春,活血通淋,清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽萎早泄等癥。
健客價: ¥48本品功效為清熱利濕通淋,化瘀散結止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證??捎糜诰珴?、白濁、勞淋(慢性前列腺炎)等病見以上證候者。
健客價: ¥43.8補腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無力,小腹墜脹,小便不爽,點滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。
健客價: ¥14苗醫(yī):旭嘎幟洼內,維象樣丟象:久溜阿洼,休灃凱納。中醫(yī):消利濕熱,活血化瘀,利尿通淋。用于濕熱瘀阻所致的小便不利,淋漓澀痛,以及前列腺炎,前列腺增生見上述證候者。
健客價: ¥43益腎回春,活血通淋,清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽萎早泄等癥。
健客價: ¥25活血化淤,清熱通淋,用于慢性前列腺炎屬淤血阻滯兼濕熱內蘊癥,癥見;尿頻尿急;余瀝不盡,會陰、下復活腰骶部墜脹疼痛,或尿道灼熱,陰囊潮濕,舌紫暗或瘀斑,舌苔黃膩等。
健客價: ¥65改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。
健客價: ¥72用于下焦?jié)駸崴碌臒崃?、小便短赤、淋瀝澀痛、尿急頻數(shù);急慢性腎盂腎炎、膀胱炎、尿路感染見上述證候者;慢性非細菌性前列腺炎腎虛濕熱下注證。
健客價: ¥34.51、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統(tǒng)事件 —降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 —降低需進行經尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價: ¥9改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。
健客價: ¥47治療勃起功能障礙(ED,Erectile Dysfunction)。 治療勃起功能障礙(ED)合并良性前列腺增生(BPH , Benign Prostatic Hyperplasia)的癥狀和體征。
健客價: ¥599解毒利濕,通淋化瘀。用于慢性前列腺炎屬濕熱挾瘀證,癥見:小便頻急、尿后余瀝、尿后滴白、尿道澀痛、少腹疼痛、會陰不適、腰骶疼痛、陰囊潮濕、睪丸疼痛。
健客價: ¥39.5改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跋行、疼痛和冷感等癥狀。
健客價: ¥43.8本品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生(BPH)。改善癥狀;降低發(fā)生急性尿潴留的危險性;降低需進行經尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除術的危險性。
健客價: ¥29適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。不適用于婦女和兒童。(詳見說明書)
健客價: ¥165本品適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性脫發(fā)),能促進頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。本品不適用于婦女和兒童。
健客價: ¥84扶正固本,益腎利尿。用于腎虛所致的淋癥,癥見尿頻、尿急、排尿滴瀝不盡;慢性前列腺炎及前列腺增生癥見上述癥候者。
健客價: ¥18本品功效為清熱利濕通淋,化瘀散結止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證??捎糜诰珴帷诐?、勞淋(慢性前列腺炎)等病見以上證候者。
健客價: ¥37鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊:前列腺增生癥引起的排尿障礙。 非那雄胺片: 1、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統(tǒng)事件:降低發(fā)生急性尿潴留的危險性;降低需進行經尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價: ¥988