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在腎上取“肉”的腎活檢,到底有多危險?

2018-07-31 來源:腎泰網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:經(jīng)皮膚穿刺腎活檢術(shù)是目前臨床上被廣泛認(rèn)可和應(yīng)用的腎活檢方法,通常在超聲波的引導(dǎo)下進(jìn)行。患者將俯臥于檢查臺上,腹部墊一個枕頭。

腎活檢又叫腎穿刺,通過長針的方式穿刺腎臟部位的皮膚,提取腎組織在特殊顯微鏡下觀察,進(jìn)行疾病診斷。腎活檢通常有三類:經(jīng)皮膚穿刺腎活檢術(shù)、外科手術(shù)直視開放腎活檢和經(jīng)腎靜脈穿刺腎活檢術(shù)。

其中經(jīng)皮膚穿刺腎活檢術(shù)是目前臨床上被廣泛認(rèn)可和應(yīng)用的腎活檢方法,通常在超聲波的引導(dǎo)下進(jìn)行?;颊邔⒏┡P于檢查臺上,腹部墊一個枕頭。

一旦確定穿刺部位,該處皮膚就會被標(biāo)記出來并進(jìn)行清潔。患者穿刺前將接受局部麻醉,針頭刺入達(dá)腎囊時,患者可能會聽到“嘭”的聲音,此時需深呼吸屏氣,時間大約為45秒或更短,拔出穿刺針后可正常呼吸。

若沒有取到腎組織,需重復(fù)以上步驟重新進(jìn)行穿刺。整個過程通常不到一小時便可完成。

經(jīng)皮膚穿刺腎活檢術(shù)雖然是創(chuàng)傷性手術(shù),但是其創(chuàng)傷小,操作有不復(fù)雜,只需排除禁忌癥,做好術(shù)前準(zhǔn)備,一般不會有太大的風(fēng)險。

腎活檢前患者應(yīng)注意什么呢?

首先活檢前兩周,患者應(yīng)停用血液稀釋藥物或非處方止痛藥,如阿司匹林、布洛芬、萘普生和雅維等,因其會增加出血風(fēng)險。保健品如魚油等也應(yīng)停止食用。

患者應(yīng)告知醫(yī)生過敏史和用藥史,方便醫(yī)生在活檢前改變用藥。腎活檢前通常會留取血液或尿液樣本以確保患者沒有出現(xiàn)感染或其他癥狀。此外手術(shù)前八小時不能喝水進(jìn)食。

盡管腎活檢的風(fēng)險非常小,但是還是會出現(xiàn)血尿、腰部不適、發(fā)燒或腹痛等并發(fā)癥。

活檢后按照醫(yī)生指示患者需臥床12至24小時,期間會經(jīng)常檢測患者的血壓和脈搏,以觀察體內(nèi)是否有出血跡象或其他問題。腎活檢后若血壓和脈搏穩(wěn)定,第二天即可出院。

活檢后患者還應(yīng)進(jìn)食流質(zhì),兩周內(nèi)應(yīng)禁止劇烈運(yùn)動或性行為。若出現(xiàn)并發(fā)癥應(yīng)及時告知醫(yī)生。大約需三到五天便可得到完整的腎活檢結(jié)果。

我們知道,很多腎臟疾病通過尿液檢查、血液檢查、X光檢查和體格檢查等就能被發(fā)現(xiàn)。那么為什么有時要進(jìn)行腎活檢呢?

因為腎臟疾病種類繁多且復(fù)雜,有時為了明確患者的病因、病情、病種和發(fā)病機(jī)制,只有通過腎活檢才能做出正確的診斷。

如出現(xiàn)持續(xù)性血尿或蛋白尿、急性腎功能衰退或腎病綜合征病因不明等,都需進(jìn)行腎活檢以明確診斷。

腎活檢也會幫助了解疾病在治療下是否好轉(zhuǎn)、腎臟有哪些永久性損傷、移植腎出現(xiàn)的問題和一些其他異常情況等。

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