慢性腎臟病是一個(gè)治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的疾病,不僅需要患者長(zhǎng)期堅(jiān)持治療,還要及時(shí)管理才能夠降低病情復(fù)發(fā)幾率,減緩腎功能的進(jìn)展。
中醫(yī)腎臟養(yǎng)生專(zhuān)家介紹:說(shuō)到病情管理,腎病患者要做的主要是兩方面,一是飲食管理,二是用藥管理。
之前關(guān)于腎病飲食的原則,我們強(qiáng)調(diào)過(guò)很多次,“該吃什么,不該吃什么,怎樣吃對(duì)病情恢復(fù)更有好處”,相信很多腎病患者都心里有數(shù)。
下面重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)下用藥管理方面,畢竟是藥三分毒,這可不是鬧著玩的。
腎病患者在治療過(guò)程接觸到最多的藥物就是四大類(lèi):一糖皮質(zhì)激素,二免疫抑制劑,三沙坦類(lèi)、普利類(lèi)的降壓藥,四中藥。
你經(jīng)常吃這四類(lèi)藥物,那你如何吃才能最大發(fā)揮藥效嗎?關(guān)于這四類(lèi)藥物的一些用藥常識(shí)你不得不知的:
激素類(lèi)藥物
激素類(lèi)藥物最好早上7-8點(diǎn)吃
腎病常用的糖皮質(zhì)激素比如潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍,在早上7—8點(diǎn)一次性口服,能夠減緩一些副作用的發(fā)生。
主要因?yàn)槲覀內(nèi)梭w本身也會(huì)分泌糖皮質(zhì)激素,早上8-10點(diǎn)是分泌高峰期,晚上逐漸下降。
為了配合自身的激素分泌節(jié)奏,早上7-8點(diǎn)服最好,這樣能減少和預(yù)防腎上腺皮質(zhì)功能減退和萎縮的不良后果。
免疫抑制劑
免疫抑制劑最好空腹且不要與柚子同食
主要有環(huán)孢素、他克莫司、嗎替麥考酚酯最好空腹服用,在飯前1小時(shí)或者飯后2個(gè)小時(shí)以后都可以。
這類(lèi)食物主要是受飲食影響比較大,空腹服效果更好。
除此之外,腎病患者在服用環(huán)孢素和他克莫司這兩類(lèi)藥物時(shí),要注意不要吃柚子或者喝柚子汁,避免影響兩類(lèi)藥物藥效的發(fā)揮,造成血藥濃度不穩(wěn),起不到控制病情的效果。
如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),會(huì)耽誤治療導(dǎo)致病情加重。
普利類(lèi)或沙坦類(lèi)藥物
服用普利類(lèi)或沙坦類(lèi)藥物的腎病患者,要少吃鹽
這兩類(lèi)藥物不僅能夠起到很好的降壓作用,臨床上對(duì)降低蛋白、保護(hù)腎功能也有很大幫助作用。對(duì)伴有高血壓、蛋白尿的腎病患者有很好的治療效果。
大家都知道這兩類(lèi)患者在飲食中都要遵循低鹽飲食原則,一方面是為了避免血壓和蛋白尿的升高,另一方面就是為了保證這兩類(lèi)藥物藥效的充分發(fā)揮。
中藥
由于中醫(yī)在慢性腎病的治療上有較好的效果,許多病人都選擇尋求中醫(yī)治療。
其實(shí)在中草藥中也有一些藥物具有毒性,如全蝎,蜈蚣等等,長(zhǎng)期服用或應(yīng)用不當(dāng)都會(huì)造成肝腎功能損傷的。
近年來(lái)“中草藥腎病”、“馬兜鈴酸腎病”已日益引起醫(yī)學(xué)界的重視,長(zhǎng)期服用含有木防己、關(guān)木通的“龍膽瀉肝丸”,“八正沖劑”中成藥或中藥湯劑引起腎間質(zhì)腎炎,慢性腎功能衰竭的臨床報(bào)道不斷出現(xiàn),故接受中醫(yī)治療亦需要在中醫(yī)腎病專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行。
總而言之,由于腎病病程長(zhǎng),用藥特殊,因此腎病患者不應(yīng)隨意服用藥物,必須咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生,了解這些藥物對(duì)自己的療效和不良反應(yīng)比值,以決定是否選擇此類(lèi)藥物,定制合理的用藥方案
中醫(yī)腎臟養(yǎng)生專(zhuān)家提醒您:“是藥三分毒”,所有的藥物進(jìn)入人體后都要經(jīng)過(guò)肝臟解毒,再經(jīng)過(guò)腎臟排泄出去,因此,長(zhǎng)期服藥的過(guò)程中藥物的調(diào)整和劑量的變化也需要腎病專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)。
清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥34.5清熱解毒,利濕通淋。用于急性腎盂腎炎,急性膀胱炎,下焦?jié)駸嶙C,證見(jiàn):發(fā)熱惡寒、尿頻急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客價(jià): ¥26.5益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23.9清熱解毒,利濕通淋。用于急性腎盂腎炎,急性膀胱炎,下焦?jié)駸嶙C,證見(jiàn):發(fā)熱惡寒、尿頻急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客價(jià): ¥40.5清熱解毒,利濕消腫。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)之水腫,淋證,及符合本證候之急性腎炎,急性腎盂腎炎,尿路感染,慢性腎炎,腎病綜合征等。
健客價(jià): ¥17本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥10本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥12適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥13適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥18.5本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥29益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥269清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥1015治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥341.治療低鉀血癥 各種原因引起的低鉀血癥, 如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖 皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。2.預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)(如洋地黃化的患者),需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上 腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快
健客價(jià): ¥7補(bǔ)腎壯陽(yáng),強(qiáng)精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥27.9消炎止痛。用于婦女白帶過(guò)多,男性血尿,寒熱腎病,急性腹痛,尿道感染。
健客價(jià): ¥201.水腫性疾病排泄體內(nèi)過(guò)多的鈉和水,減少細(xì)胞外液容量,消除水腫。常見(jiàn)的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2.高血壓可單獨(dú)或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。 3.中樞性或腎性尿崩癥。4.腎石癥主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。
健客價(jià): ¥41、骨質(zhì)疏松癥; 2、腎性骨病(腎病性佝僂?。?3、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)(伴有骨病者); 4、甲狀旁腺機(jī)能減退; 5、營(yíng)養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥; 6、假性缺鈣(D-依賴(lài)型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價(jià): ¥48.51.水腫性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類(lèi)藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類(lèi)藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價(jià): ¥11血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周?chē)窠?jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價(jià): ¥21補(bǔ)腎壯陽(yáng),強(qiáng)精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥19.9補(bǔ)肺益氣,用于肺腎兩虛所致咳喘,浮腫等癥;亦可用于各類(lèi)腎病,,慢性支氣管哮喘,慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥25治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的Ⅱ型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥22補(bǔ)肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類(lèi)腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥26