生長(zhǎng)遲滯是慢性腎病患兒的一個(gè)主要并發(fā)癥，也是疾病嚴(yán)重程度的一個(gè)標(biāo)志，并與嚴(yán)重的并發(fā)癥和死亡有關(guān)。腎臟是人體中最大的排泄器官。人體內(nèi)各種代謝產(chǎn)物，如尿素、尿酸、硝酸鹽和磷酸鹽等，以及每日攝入的過(guò)剩的鈉、鉀、氯等成分都是通過(guò)腎臟排泄，從而維持體內(nèi)的水、滲透壓以及電解質(zhì)平衡，最終保持人體內(nèi)環(huán)境的平衡。

腎臟功能障礙可以導(dǎo)致腎臟釋放紅細(xì)胞生成素障礙，導(dǎo)致骨髓造血功能障礙，也可以導(dǎo)致嚴(yán)重的骨代謝障礙和代謝性酸中毒。慢性腎病的結(jié)局是尿毒癥。而尿毒癥可以導(dǎo)致生長(zhǎng)激素的活性敏感性下降。

另外腎病綜合征患兒，可能導(dǎo)致大量的蛋白從尿中丟失，嚴(yán)重的低蛋白血癥可以使得患兒出現(xiàn)消化道吸收不良、厭食、乏力、脫水、多飲、多尿和佝僂病樣骨骼畸形，最終導(dǎo)致其營(yíng)養(yǎng)缺乏、生長(zhǎng)緩慢或暫停、身材逐漸矮小。

為了減輕或防治慢性腎病患兒的生長(zhǎng)發(fā)育障礙，可以采取以下措施。

支持治療措施：糾正營(yíng)養(yǎng)不良、代謝性酸中毒、水和電解質(zhì)紊亂及腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良。特別要注意的是，與成人不同，目前不推薦兒童慢性腎臟病患者限制蛋白質(zhì)。

對(duì)于存在尿毒癥癥狀和/或藥物治療難以消除的代謝異常的慢性腎衰竭患兒，一般會(huì)啟動(dòng)腎臟替代治療，這種治療有助于液體管理并保證充足的營(yíng)養(yǎng)。

糖皮質(zhì)激素是導(dǎo)致生長(zhǎng)不良的主要因素之一。對(duì)于腎移植或腎病綜合征患兒來(lái)說(shuō)，應(yīng)合理使用糖皮質(zhì)激素?？梢圆捎酶羧辗锰瞧べ|(zhì)激素，或者選擇其他它免疫抑制劑治療，以減少糖皮質(zhì)激素對(duì)患兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響。

部分患兒可采用重組人生長(zhǎng)激素治療。