體檢時(shí),尿常規(guī)是必檢項(xiàng)目。結(jié)果一出,很多人看著手中的尿常規(guī)化驗(yàn)單,一臉迷惑,這上面寫的究竟是啥意思?
一般尿常規(guī)包括三列內(nèi)容:檢驗(yàn)項(xiàng)目,結(jié)果(帶不同單位)和參考區(qū)間。
其中:
↑和↓分別代表高于或低于正常參考值;
+、-和+-則分別代表陽性、陰性和弱陽性;
+、++和+++則說明陽性的程度逐漸增強(qiáng),部分項(xiàng)目也表示數(shù)字遞增。
出現(xiàn)異常,不要過度擔(dān)憂
1.尿量、外觀顏色能提示什么?
成人尿量每天1~2升。
經(jīng)常有人擔(dān)心自己尿頻,其實(shí)次數(shù)多、量少才能叫尿頻。喝水多或者喝咖啡、茶等利尿飲品則尿液增多,喝水少了或者出汗多,尿量會(huì)相對減少。
正常尿液顏色清澈透明或呈淡黃色。當(dāng)喝水較多時(shí),尿液會(huì)被稀釋得像水一樣無色透明。如果喝水少或者早上起來的晨尿,尿液會(huì)呈現(xiàn)像啤酒或類似淡茶一樣的黃色。
如果出現(xiàn)了血尿,則需要引起重視。
2.尿蛋白和潛血能提示什么?
一般人尿液中不會(huì)有蛋白質(zhì),部分人會(huì)在激烈活動(dòng)、發(fā)熱、緊張或藥物作用等情況下,尿蛋白出現(xiàn)+,這是正常的。尿蛋白定性試驗(yàn)陽性或定量試驗(yàn)超過150mg/24h時(shí)稱蛋白尿。
病理性蛋白尿見于:①腎小球性蛋白尿;②腎小管性蛋白尿;③混合性蛋白尿;④溢出性蛋白尿;⑤假性蛋白尿。
如果指標(biāo)超過一個(gè)+或復(fù)查后沒有消失,則可能存在腎臟疾病或血液疾病等。
隱血陽性的臨床意義:泌尿系結(jié)石、急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、泌尿系腫瘤、結(jié)核、腎盂腎炎、膀胱炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等。要注意的是檢查提示有尿蛋白和潛血時(shí),并不能確診得了某種疾病,還需要到??七M(jìn)一步檢查,才能確診。
3.紅細(xì)胞、白細(xì)胞有+,代表什么?
尿常規(guī)顯示有紅細(xì)胞、白細(xì)胞異常,是尿液檢查中最常見的情況。
血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞,或非離心尿液超過1個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過10萬,或12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過50萬,均示尿液中紅細(xì)胞異常增多,是常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。原因可能有泌尿系炎癥、結(jié)核、結(jié)石或腫瘤、外傷、藥物等,對機(jī)體影響甚為懸殊。輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多,稱為鏡下血尿,也一定要引起重視。
部分因?yàn)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/nrfkpd/fukejibing/yuejingjibing/' target='_blank'>月經(jīng)、醫(yī)療器械操作或藥物等引起的假陽性,還有吃甜菜或者火龍果等食物引起尿液變紅的,則屬于正常表現(xiàn)。
正常人尿中有少數(shù)白細(xì)胞存在,離心尿每高倍鏡視野不超過5個(gè)。異常時(shí),尿中含有大量白細(xì)胞,表示泌尿道有化膿性病變,如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。
4.這倆指標(biāo),查尿不準(zhǔn)
尿膽原和膽紅素出現(xiàn)+,有可能是肝臟問題或血液疾病。但診斷肝功能,還是查血更為準(zhǔn)確,因此,如果出現(xiàn)這兩個(gè)指標(biāo)異常,不意味著一定有肝臟問題,還需進(jìn)行血常規(guī)檢查。
尿檢須注意以下幾點(diǎn)
1.容器必須清潔:一般采用醫(yī)院提供的容器。
2.防止采集標(biāo)本時(shí)被污染:女性應(yīng)避開月經(jīng)期,以防影響結(jié)果,最好能在檢查前一天清潔陰部,防止陰道分泌物混入,如果采集時(shí)有異物掉入,要重新取樣。
3.取中段尿:一般尿液檢查須棄頭尾,避免干擾,如有特殊要求醫(yī)師會(huì)說明。
4.采尿時(shí)間:一般尿常規(guī)檢查可于任意時(shí)間,最好是剛采到的新鮮尿液。做尿細(xì)菌培養(yǎng)、尿糖、尿蛋白、尿膽酸或妊娠檢查均以清晨第一次尿?yàn)樽罴选?/p>
5.近日服用藥物情況:如服用維生素C可能會(huì)影響檢查結(jié)果,應(yīng)向醫(yī)師說明。