在住院期間,醫(yī)生會安排一些必要的檢查比如尿常規(guī)、血常規(guī)、腎臟B超等等,以準(zhǔn)確掌握患者病情及變化的情況,來及時調(diào)整治理方案對癥治療。
由于腎病具有易反復(fù)的特點(diǎn),因此,即使治療好轉(zhuǎn)出院,也不并意味著治療結(jié)束,腎友還要堅(jiān)持進(jìn)行復(fù)查。但有些腎友由于工作或生活上的一些原因,沒時間進(jìn)行復(fù)查,但是又害怕病情復(fù)發(fā)了,導(dǎo)致腎功能進(jìn)展,那回家后如何了解腎功能變化?
兩大監(jiān)測指標(biāo)幫腎友,更及時了解病情變化
第一項(xiàng):觀察尿液變化
在醫(yī)院可以進(jìn)行尿蛋白、24小時蛋白尿定量等關(guān)于尿液的檢查,在家如何通過尿液來“探知”更多病情變化的信息呢?
有病友說“看泡沫啊”,這個只是一方面,由于導(dǎo)致尿液中產(chǎn)生泡沫原因較多,因此這項(xiàng)往往不準(zhǔn)確,如果泡沫持續(xù)天數(shù)較多,考慮病情復(fù)發(fā),進(jìn)行復(fù)診。
除了觀察泡沫,腎友可以借助尿檢試紙查尿,對于處于腎病綜合征階段的患者,通常伴有大量蛋白尿,即使治療好轉(zhuǎn),也會有少量的蛋白尿,可通過試紙觀察顏色了解蛋白尿水平。但這個檢測對由腎小球損傷引起的漏蛋白比較明顯,腎小管損失造成的蛋白尿不能檢測出。
還有一種尿液變化情況,說明腎功能急速進(jìn)展:尿液突然減少(少于400毫升),有到尿毒癥的危險(xiǎn)。
第二項(xiàng):監(jiān)測血壓水平
高血壓是影響腎功能的進(jìn)展的重要因素之一,長期的血壓不穩(wěn)定會造成腎實(shí)質(zhì)性的損害,腎臟功能的下降,又會導(dǎo)致血壓水平的上升,因此在腎病治療上,必須重視血壓的控制。
現(xiàn)在有效控制的血壓的方法是服用降壓藥,但有些患者認(rèn)為每天按時吃完藥就可以,之后對血壓不理不睬了,對自己的血壓情況完全不了解,給腎功能帶來極大的隱患。
腎友要避免病情加重,在家一定要堅(jiān)持每天按時量血壓,并做好記錄。測量時要注意保持放松的姿勢,并且每天測量同一只手臂,測量右臂血壓水平比左臂稍高點(diǎn)。為了保證測量準(zhǔn)確性,保證每天同一時間測量,建議早上9-10點(diǎn),下午2-3點(diǎn),晚飯后及睡前。血壓維持在130/80及以下時比較安全的,但血壓最低不能低于60/90。