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腎內(nèi)科醫(yī)生忠告:吃藥要注意這5點(diǎn),不可急于求成!收藏!

摘要:激素,并不是適用于所有的腎病患者,一般只有腎病綜合征、腎功能急劇下降的時候,患者出現(xiàn)全身性炎癥時才會使用激素治療。

這段時間,總是不斷有患者咨詢我有關(guān)腎內(nèi)科用藥的問題,我把其中有代表性的用藥問題進(jìn)行了總結(jié)、歸納,呈獻(xiàn)給大家!

服用激素的問題:

激素,并不是適用于所有的腎病患者,一般只有腎病綜合征、腎功能急劇下降的時候,患者出現(xiàn)全身性炎癥時才會使用激素治療。

但是激素會引起滿月臉、應(yīng)激性消化道潰瘍、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死等副作用,因此,激素的使用要根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議合理選擇。

服用免疫抑制劑的問題:

在腎內(nèi)科,適合使用免疫制劑的病理類型有:狼瘡性腎炎、血管炎、膜性腎病,常用環(huán)磷酰胺或者驍悉免疫抑制進(jìn)行對癥治療。

環(huán)磷酰胺藥效持久,不易復(fù)發(fā),價格也較低,但是副作用明顯,停藥后副作用會逐漸消退。而驍悉的副作用較少,但腎功能不全患者在使用過程中要注意監(jiān)測血常規(guī)、CD4細(xì)胞等指標(biāo)。

服用降糖藥、降壓藥的問題:

目前沒有聽說過有關(guān)降壓藥、降糖藥傷腎的報道,但要注意人的血糖、血壓過低的話同樣對腎臟不利。另外,降糖藥二甲雙胍在腎功能不全的時候服用,易引發(fā)乳酸酸中毒,要當(dāng)心!

如何服藥的問題:

激素是早晨服用一次,但時糖尿病患者、高燒狼瘡腎炎患者就要分次服用。

環(huán)磷酰胺要分早晨、下午兩次服用,服藥時一方面要注意多喝水,另一方面注意不能睡前服用。尤其是環(huán)孢霉素、驍悉、他克莫司要一天兩次空腹服用,間隔12小時。

疏忽忘記服藥了,怎樣辦?

激素當(dāng)天補(bǔ)上沒有大問題,別的藥物就只能少服一次了。比如環(huán)孢素,要是疊加服用的話,很容易引發(fā)腎功能損傷。

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