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尿隱血不一定是尿中有血,告訴你原因是什么!

2018-02-01 來(lái)源:愛(ài)腎網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:假如說(shuō),你在檢查前服用過(guò)含鐵劑的藥物、動(dòng)物血,動(dòng)物肝臟、精瘦肉以及大量的綠色素菜或者補(bǔ)充很多含維生素C的保健品,都有可能造成尿隱血檢測(cè)的陽(yáng)性結(jié)果,吃的越多,陽(yáng)性大程度越強(qiáng)。

經(jīng)常有病人拿著尿常規(guī)檢查中尿隱血陽(yáng)性的結(jié)果,找我開(kāi)藥或?qū)で笾委熋胤健?/p>

面對(duì)他們,我只能無(wú)奈地苦笑。當(dāng)今人們的生活節(jié)奏越來(lái)越快,也希望看病的節(jié)奏越快越好,但這顯然是不符合科學(xué)常識(shí)的。

尿隱血檢查只是一項(xiàng)非常簡(jiǎn)易的檢測(cè)手段。主要針對(duì)紅細(xì)胞中某些含鐵的成分(如亞鐵血紅素)進(jìn)行定性判斷,基于如果尿液中發(fā)現(xiàn)有含鐵的成分存在,即可推斷有紅細(xì)胞存在這樣一個(gè)簡(jiǎn)單原理。

此方法雖然簡(jiǎn)便,無(wú)需特殊設(shè)備,一張?jiān)嚰埣饶芨愣?,但它的特異性?shí)在太離譜了。

我為何不太重視此項(xiàng)檢查?是因?yàn)樗芡饨缫蛩馗蓴_太大,尤其是飲食因素。

假如說(shuō),你在檢查前服用過(guò)含鐵劑的藥物、動(dòng)物血,動(dòng)物肝臟、精瘦肉以及大量的綠色素菜或者補(bǔ)充很多含維生素C的保健品,都有可能造成尿隱血檢測(cè)的陽(yáng)性結(jié)果,吃的越多,陽(yáng)性大程度越強(qiáng)。

所以,尿潛血不一定代表尿里有血。

因此,我不建議已確診為腎病的患者反復(fù)做此項(xiàng)檢查。初診患者發(fā)現(xiàn)尿潛血陽(yáng)性時(shí),一定要做尿沉渣或尿液的鏡檢檢查,直觀地看看尿液中到底有無(wú)真的紅細(xì)胞成分:

只有在顯微鏡下每個(gè)高倍視野下看到1-3個(gè)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)才能確診鏡下血尿。

尿液中發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞后還需進(jìn)一步觀察它的形態(tài),只有發(fā)現(xiàn)尿液中有大量形態(tài)各異的紅細(xì)胞才有診斷腎炎的臨床意義。

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