前列腺增生癥為什么偏愛40歲男人？臨床表現(xiàn)？臨床診斷怎么辨別？

2018-01-10 來源：前列腺炎中醫(yī)調(diào)理標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：有研究顯示，40歲以后，雖然年齡對平滑肌和腺腔成分在前列腺中所占比例無明顯影響，但上皮和間質(zhì)成分受年齡的影響較大，隨年齡的繼續(xù)增加，上皮含量減少，而間質(zhì)成分則增加，間質(zhì)增生速度明顯高于上皮增生。

　　年齡是前列腺增生發(fā)病的基本條件之一，40歲對于人的發(fā)育來說是一個重要的轉(zhuǎn)折點，正如《素問·陰陽應(yīng)象大論》所說：“年四十，而陰氣自半矣，起居衰矣”。此處“陰氣”即指腎氣而言，腎氣為一身之氣的根本。

　　說明40歲以后，人的各組織器官在開始走下坡路，內(nèi)分泌失調(diào)(包括性激素失調(diào))亦多開始于此年齡。

　　有研究顯示，40歲以后，雖然年齡對平滑肌和腺腔成分在前列腺中所占比例無明顯影響，但上皮和間質(zhì)成分受年齡的影響較大，隨年齡的繼續(xù)增加，上皮含量減少，而間質(zhì)成分則增加，間質(zhì)增生速度明顯高于上皮增生。40歲以后，前列腺組織中間質(zhì)成分相對比上皮組織更活躍，而發(fā)生前列腺增生時，主要表現(xiàn)為間質(zhì)增生。

　　當然，40歲并非是一個絕對界限，它只是代表了人的一個重要的年齡階段。此外，由于前列腺增生的病因尚未徹底明了，因此，徹底預(yù)防該疾病的發(fā)生也是不可能的，但以下措施對減輕病情及推遲該病的發(fā)生仍有一定價值。

　　前列腺增生是由前列腺組織增生，引起前列腺體檢增大，從而引發(fā)一些列臨床癥狀的男科疾病。對于前列腺增生當然是盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療，如果拖延不治甚至引發(fā)尿毒癥。那么，前列腺增生常見的臨床癥狀有哪些呢？

　　前列腺增生臨床癥狀

　　一、泌尿系感染

　　下尿路梗阻易導(dǎo)致泌尿系感染，發(fā)生膀胱炎時，尿急、尿頻、排尿困難等癥狀加重，且伴有尿痛。繼發(fā)上尿路感染時，出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛及全身中毒癥狀，腎功能會進一步受到損害。

　　二、膀胱結(jié)石

　　下尿路梗阻特別是有殘余尿時，尿液中小的晶粒在膀胱內(nèi)停留時間延長，成為核心形成結(jié)石，膀胱結(jié)石的發(fā)生率可達10%以上，不合并感染時多為X線陰性的尿酸鹽結(jié)石。

　　三、血尿

　　前列腺腺體表面毛細血管充血及小血管擴張，并受到增大腺體的牽拉，當膀胱收縮時可引起鏡下或肉眼血尿，是老年男性血尿常見原因之一。偶有大量出血，血塊充滿膀胱，不能自行排尿而需急癥處理。

　　四、尿毒癥

　　少數(shù)病人對長期排尿異常并無察覺，或認為是老年人常有的現(xiàn)象而不加重視，以致下尿路梗阻未得到合理治療，出現(xiàn)腎功能不全癥狀，如食欲不振、貧血、血壓升高、嗜睡、或意識障礙等。

　　前列腺增生在一定情況下會導(dǎo)致尿毒癥，尿毒癥的傷害性毋庸置疑，因此，應(yīng)該注意前列腺增生的及時治療，盡量避免久治不愈的情況，最起碼應(yīng)該做到控制病情，改善患者的生活質(zhì)量。這也可以說是針對前列腺增生治療的一個標準。

　　前列腺增生的臨床診斷

　　1、B超檢查

　　B超檢查不但可測出增生的前列腺的形態(tài)、大小及性質(zhì)，還可以分析內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)，為與他病的鑒別診斷提供依據(jù)，對患者沒有損傷，可以反復(fù)的進行檢查。其中經(jīng)直腸B超檢查可更準確，并可顯示出患者排尿時的尿道內(nèi)的變形、移位，從而反映出膀胱出口梗阻的動態(tài)改變。

　　2、直腸指診

　　直腸指診是前列腺增生最簡易和必須進行的檢查方法，檢查的時候應(yīng)該注意前列腺的解剖界線、大小、質(zhì)地及是否有硬結(jié)，如果是前列腺增生時，其質(zhì)地較硬，表面光滑，中央溝變淺或消失。

　　3、尿流動力學檢查

　　尿流動力學檢查可以判斷下尿路梗阻是否存在及其程度，其中最大尿流率為最簡便而比較可靠的參數(shù)，其正常值為男性>15毫升/秒，當尿量在200～500毫升時，測得結(jié)果較準，若尿量少于200毫升，其可靠性降低。

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