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醫(yī)生一般不會明說:腎功能不全離尿毒癥還很遠(yuǎn)!除非……

摘要:在腎內(nèi)科臨床,如果某患者持續(xù)三個月以上的腎小球濾過率小于60ml/min/1.73㎡,就可以確診為慢性腎功能不全了。

  今天大家先看一下腎內(nèi)科臨床上關(guān)于腎病患者腎臟功能的分期標(biāo)準(zhǔn),參考指標(biāo)是患者的腎小球濾過率。如下圖所示:

  在腎內(nèi)科臨床,如果某患者持續(xù)三個月以上的腎小球濾過率小于60ml/min/1.73㎡,就可以確診為慢性腎功能不全了。

  腎功能不全的患者一般都在慢性腎病的三期和四期,一旦進(jìn)展至腎病第五期,那就是可怕的腎衰竭尿毒癥期了。

  在這里大家可能會問:是不是一旦出現(xiàn)腎功能不全,腎功能進(jìn)展會急劇惡化,引發(fā)尿毒癥的幾率也會加大呢?

  臨床研究發(fā)現(xiàn):正常人的腎小球濾過率每年平均下降0.3ml/min/1.73㎡左右,即便是腎功能不全早期的患者,其腎小球濾過率每年平均下降量也不會超過0.5ml/min/1.73㎡。

  咱們不妨做一個假設(shè):一個人如果在45歲左右出現(xiàn)腎功能不全,假設(shè)當(dāng)時腎小球濾過率為55ml/min/1.73㎡,即便按照每年最大0.5的下降量來計算,60歲之前也在45ml/min/1.73㎡以上(47.5),并沒有低于40,不是很嚴(yán)重!

  但是如果腎友的初始腎小球濾過率小于40,甚至低于30的話,腎功能損害就會急劇加快,如果還有其他并發(fā)癥,后果更加不堪設(shè)想。

  那么又有哪些因素會加快腎功能的惡化進(jìn)展呢?趕緊記下來!

  現(xiàn)在,趕緊給大家列出加快腎功能進(jìn)展的因素:

  1.尿蛋白

  2.貧血

  3.高血壓

  4.腎毒性藥物

  5.不良生活習(xí)慣,例如吸煙喝酒、熬夜、飲食不注意等等

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