高血壓和腎臟病
小王工作時暈倒了,被緊急送到醫(yī)院,查出來有腎病和高血壓。醫(yī)生問小王,是先發(fā)現(xiàn)有腎病啊,還是先發(fā)現(xiàn)有高血壓?
小王真是一頭霧水,不知道啊,好像以前體檢說血壓有點高來著,但是從來沒查過腎,哪里知道先有什么?
其實,高血壓和腎病關(guān)系很密切,“你中有我,我中有你,狼狽為奸”!青島靜康腎病專家為您介紹:
高血壓腎損害:是先有高血壓,后有腎病。
如果血壓高長期不重視,沒有控制好,那么,40%的高血壓病人會逐漸出現(xiàn)蛋白尿。出現(xiàn)蛋白尿,意味著出現(xiàn)了高血壓腎損害。
大部分高血壓導(dǎo)致的腎損害蛋白尿的量不多,只是輕微的白蛋白尿,尿常規(guī)一般不會超過2+,24小時定量一般小于0.5~1g,除非是血壓急劇升高,罕見有蛋白尿會大于3.5g。血尿沒有或者比較輕微?;颊叱:喜⒂懈哐獕簱p害其他臟器的表現(xiàn),如動脈硬化、視網(wǎng)膜病變、左心室肥厚、冠心病等。
腎性高血壓:是先有腎病,后有高血壓。
它是由于腎臟實質(zhì)性的病變和腎動脈病變引起的血壓升高,是繼發(fā)性高血壓的一種。隨著腎功能的減退,高血壓的發(fā)生率逐漸增加,到了終末期腎病,高血壓的發(fā)生率高達(dá)80~90%,而且血壓比較難控制,通常需要聯(lián)合幾種降壓藥。
高血壓和腎病如果發(fā)展到晚期,醫(yī)生并不好確定是誰先誰后,臨床治療的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn),早治療。
高血壓患者,如果病史超過了5年,那么最好每年檢查一次尿微量白蛋白,以便早發(fā)現(xiàn)腎臟問題。不要靠有沒有癥狀來判斷是不是有腎臟問題,有時候癥狀是會“忽悠”人的。
而對于腎病患者,要經(jīng)常量血壓。
專家提醒您:高血壓與腎臟病容易成為難兄難弟,無論是預(yù)防高血壓損害腎臟,或是腎臟病引發(fā)高血壓,最重要的是維持穩(wěn)定的血壓,盡可能將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,才能有效地保護(hù)腎臟,減少心血管并發(fā)癥的發(fā)生。