AHRQ安全項目使得導(dǎo)管相關(guān)尿路感染下降54%

2017-08-02 來源：SIFIC感染官微標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：在由美國醫(yī)療研究和質(zhì)量署（AHRQ）資助的一項超過400家長期護理機構(gòu)參與的患者安全項目中，導(dǎo)管相關(guān)尿路感染（CAUTIs）發(fā)生率下降了54%。

　　據(jù)《美國醫(yī)學(xué)會內(nèi)科雜志》近期天發(fā)表的一項研究顯示，在由美國醫(yī)療研究和質(zhì)量署（AHRQ）資助的一項超過400家長期護理機構(gòu)參與的患者安全項目中，導(dǎo)管相關(guān)尿路感染（CAUTIs）發(fā)生率下降了54%。

　　該項目采用了美國醫(yī)療研究和質(zhì)量署的綜合性單位安全計劃(CUSP)，適用于長期護理機構(gòu)。新分析中納入了38個州療養(yǎng)院的數(shù)據(jù)。此前，美國醫(yī)療研究和質(zhì)量署在醫(yī)院實施CUSP及其他安全項目的努力，已經(jīng)使得導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染和中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染顯著減少。

　　美國醫(yī)療研究和質(zhì)量署質(zhì)量改進和患者安全中心主任JeffreyBrady博士說：“目前，在療養(yǎng)院和醫(yī)院，我們繼續(xù)看到AHRQ的工具在幫助前線員工解決安全問題方面發(fā)揮著作用。這意味著，那些居住在長期護理機構(gòu)和療養(yǎng)院的最脆弱人群因感染而受到傷害的風險的減少。”

　　CAUTI是一種在長期護理設(shè)施中常見的醫(yī)院（HAI），因為有高達10%的住戶使用了導(dǎo)尿管。CAUTI有時會導(dǎo)致嚴重的疾病需要住院，并產(chǎn)生大量的抗菌藥物和住院治療費用。雖然這種感染通?？梢杂每咕幬镏委?，但長期或反復(fù)使用抗菌藥物會增加其他感染的風險，并導(dǎo)致抗菌藥物耐藥性的發(fā)展。

　　CUSP旨在促使領(lǐng)導(dǎo)力、團隊精神、溝通和安全文化的改善，以促進感染預(yù)防措施的持續(xù)使用。在項目期間，CAUTI發(fā)生率從大約每千個導(dǎo)管日6.4減至3.3。四分之三的機構(gòu)顯示CAUTI發(fā)生率降幅至少40%，表明這種方法可以使大多數(shù)長期護理機構(gòu)受益。

　　研究人員還發(fā)現(xiàn)，通過測試發(fā)現(xiàn)尿培養(yǎng)醫(yī)囑單在研究期間減少了15％，因為項目鼓勵的最佳實踐包括避免大多數(shù)沒有癥狀的患者進行尿培養(yǎng)。

　　該項目不僅僅是研究尿培養(yǎng)、抗菌藥物和導(dǎo)尿管，還對改善療養(yǎng)院住戶護理質(zhì)量有幫助。為了幫助所有長期護理機構(gòu)的醫(yī)生和護士預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染（CAUTI），AHRQ發(fā)布了一套減少長期護理機構(gòu)中導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染（CAUTI）和其他醫(yī)院感染（HAI）的“工具包”。這些實用辦法是基于參與該項目機構(gòu)的經(jīng)驗，它包括檢查清單和其他工具以及教育材料，以指導(dǎo)尋求應(yīng)用感染控制方案的機構(gòu)。

　　AHRQ是美國衛(wèi)生和人類服務(wù)部(HHS)的一個分支機構(gòu)，它與其他聯(lián)邦機構(gòu)、研究人員及供應(yīng)商合作，以預(yù)防和減少醫(yī)院感染（HAI），并對抗耐藥性細菌。美國衛(wèi)生和人類服務(wù)部的使命是提供證據(jù)，使醫(yī)療保健更安全、更高質(zhì)量、更容易獲得、更公平和更廉價。

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