腎病難治性排名，排第一的慘了！你排第幾？

2017-07-31 來(lái)源：石家莊腎病醫(yī)院腎病之友標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：而剩下60%的患者，尿蛋白較難控制，會(huì)有不同程度的腎損傷，10年內(nèi)會(huì)有約30%的患者進(jìn)展至尿毒癥。

　　據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)來(lái)看，有40%的腎病綜合征患者，用激素就可以很容易控制住病情，而且復(fù)發(fā)很少，活到老也是正常人。

　　而剩下60%的患者，尿蛋白較難控制，會(huì)有不同程度的腎損傷，10年內(nèi)會(huì)有約30%的患者進(jìn)展至尿毒癥。

　　那么患者會(huì)問(wèn)了：

　　“我的腎病屬于好治的，還是難治的？”

　　大體上來(lái)講，好治的都一個(gè)樣，而難治的各有各的難法。是否難治，往往取決于你發(fā)病時(shí)的臨床表現(xiàn)。

　　腎病綜合征難治性排名Top5

　　No.5：肉眼血尿

　　你發(fā)病時(shí)，有肉眼血尿沒？

　　暗紅色的尿

　　什么？你說(shuō)是因?yàn)楣饩€暗？

　　我拿到亮處看：

　　清亮一點(diǎn)了，它還是紅色的

　　有肉眼血尿的腎病綜合征相對(duì)比較難治。

　　前段時(shí)間我也寫過(guò)肉眼血尿，有同行指出肉眼血尿不一定難治。這么說(shuō)也對(duì)，因?yàn)槿庋垩虼_實(shí)有好治的。但是，難治的也有很多，況且徹底治好的患者中，很少有人出現(xiàn)肉眼血尿。

　　思索再三，它處在第5名比較合適。

　　No.4：年齡

　　大人的腎病綜合征，比小孩更難治。

　　那么，老人的腎病綜合征，是不是比大人更難治？

　　嘿嘿！你要是真的這么想的話，那你可就……

　　好吧你猜對(duì)了。這個(gè)很明顯，年齡越大，抗氧化能力越弱，免疫系統(tǒng)越差，腎臟也越難恢復(fù)。尤其是79歲以上的患者，治愈率很不理想。

　　No.3：腎功能

　　你發(fā)病的時(shí)候，肌酐高不高？

　　如果已經(jīng)出現(xiàn)了腎功能下降、肌酐升高的現(xiàn)象，患者的治療難度急劇增加。某些病理類型，比如膜增生腎病、新月體腎病，在你剛發(fā)現(xiàn)時(shí)就很可能造成腎衰竭。

　　這類患者要注意了，腎功能的下降要比肉眼血尿和年齡大更難對(duì)付。

　　No.2：血壓

　　高血壓比腎功能損傷的難治性更明顯？

　　對(duì)。腎功能損傷的患者還有救，我們維護(hù)好腎臟內(nèi)環(huán)境，基本上不會(huì)繼續(xù)進(jìn)展，還有可能恢復(fù)；但血壓如果一直高，必定會(huì)進(jìn)展至尿毒癥。尤其是一開始血壓就高的患者。

　　降蛋白的免疫抑制劑（包括激素等藥物），醫(yī)生不一定會(huì)給你開；降肌酐的愛西特等藥物，醫(yī)生也不一定給你開。但是降壓藥，幾乎所有腎病患者都吃過(guò)。

　　所以各位腎友，別讓自己的血壓達(dá)到這個(gè)數(shù)：

　　No.1：IgG免疫球蛋白和α球蛋白

　　對(duì)腎病綜合征的難治性影響最明顯的，是這兩個(gè)指標(biāo)。

　　如果患者尿蛋白組分檢查中，發(fā)現(xiàn)IgG免疫球蛋白和α球蛋白含量較高，預(yù)示治療難度較大。

　　比如這位患者的尿IgG高：

　　同樣是治療顯效，他使用的醫(yī)療資源比其他人更多。

　　這倆指標(biāo)的意義就不在這細(xì)講了，如果有想知道的可以留言問(wèn)我。也可以關(guān)注此號(hào)隨時(shí)交流，如有能幫上忙的可盡綿薄之力。

　　大家可以參考以上五條臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷自己的腎病綜合征治療的難易程度，積極配合醫(yī)生治療，爭(zhēng)取取得較好的治療效果。

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1.適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng)，也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)（GVHD） 2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。

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1、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。）

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