腎友鑫鑫的經(jīng)歷，讓我很有感觸。她本人希望和大家分享她的故事，讓更多腎友避免重蹈覆轍。

　　1、不是得了腎病不好，而是你太心急

　　鑫鑫今年20歲，正在念大二，1年多前發(fā)現(xiàn)患了“腎病綜合征”，腎穿刺診斷為“膜性腎病”。

　　在醫(yī)生的指導(dǎo)下，鑫鑫的病情逐漸好轉(zhuǎn)：蛋白尿從發(fā)病初期的4g降到1g，血白蛋白也在逐漸恢復(fù)正常，腎功能保持得非常穩(wěn)定。

　　一切都在往好的方向發(fā)展，可是鑫鑫卻越來越焦慮。近日來，鑫鑫甚至不得不用上抗焦慮抑郁的藥物，才能勉強睡著。

　　而鑫鑫這么大的壓力，很大一部分卻并不是來自于腎病，而是來自她的家庭。

　　鑫鑫的媽媽自從得知女兒患病以后，按鑫鑫的話來說：沒有一刻放松，總感覺自己做什么都錯。

　　她母親經(jīng)常掛在嘴邊一句話就是：別人怎么沒得這個鬼?。?/p>

　　自從得病后，鑫鑫本來已經(jīng)非常自卑，有一次，好不容易鼓起勇氣，和同學(xué)參加學(xué)校舉行的交誼舞晚會，玩得很開心?；貋肀惚凰龐寢屢慌枥渌耗阌心I病你不知道？有腎病還這樣瘋，天天跟你說要養(yǎng)好，養(yǎng)好，養(yǎng)好，你話都聽到狗肚子里去了？

　　除了精神上的打擊，鑫鑫的媽媽打心底里也不滿意醫(yī)生的治療進度。

　　“這都1年了，還沒有轉(zhuǎn)陰，就給你用個鬼降壓藥，你又不是高血壓，藥不對病，病好得了才怪！你姑媽講，她認識一個人，三個月包治好，好多得腎病的，都在那里治好了。”

　　鑫鑫本想爭辯說，醫(yī)生告訴我這個病的觀察期很長，現(xiàn)在我的情形其實恢復(fù)得很好，不能太著急?？墒墙K究拗不過家人的勸說，在她媽媽的帶領(lǐng)下，去了“包好”的神醫(yī)那里。

　　雖然鑫鑫問“神醫(yī)”一些腎內(nèi)科最基本的常識性問題，“神醫(yī)”也不知道。但是“神醫(yī)”卻對鑫鑫和她媽媽說：“我不像那些天天說理論講大道理的醫(yī)生，會說不會治，檢查了一堆，錢花了一堆，病還不好。你姑娘要是早來我這里，根本就不需要腎穿刺，腎穿刺都是給那些醫(yī)生做實驗用的。我的藥，祖?zhèn)飨聛淼模?9%的腎病都能治愈。”

　　鑫鑫堅持吃了3個月，直吃到上吐下瀉，血肌酐飆升，住醫(yī)院躺了7天，才恢復(fù)。

　　可她媽還固執(zhí)得和“神醫(yī)”站在了一邊，連連責罵：你怎么總跟別人不一樣？別人都吃了都好了，你倒好！也不知道上輩子是造了什么孽。

　　就在這樣的精神、身體雙重折磨下，鑫鑫身心俱疲，處在崩潰邊緣。

　　可鑫鑫還有一些一直沒有對她母親說出口的話：

　　“當初媽媽不停責罵我，我長得不漂亮，再加上身材太胖，皮膚又黑，她說我起跑線就輸了，后天還不努力就嫁不出了，給我買了不少減肥藥、美白丸，還有一些記不清名字的保健品。”

　　“而在當初正規(guī)治療時，醫(yī)生就告訴我，我服用的那些大量不明來歷的藥物，可能跟我得膜性腎病有一定的關(guān)系。”

　　2、和大家嘮嘮腎病常識

　　嘮嘮膜性腎病的特點

　　腎病綜合征指的是一種臨床表現(xiàn)，而不是具體的病名。凡是大量蛋白尿，尿蛋白定量大于3.5g，血白蛋白低于30g/L，有這兩個異常加起來，都能叫腎病綜合征。

　　成人腎病綜合征，醫(yī)生建議腎穿刺，說醫(yī)生“是為了做實驗發(fā)文章”真是冤枉了很多醫(yī)生。

　　在腎內(nèi)科，腎穿刺的開展，是里程碑氏的進步。對患者病情本身的指導(dǎo)，腎穿刺往往非常關(guān)鍵。

　　打個簡單比方，微小病變和膜性腎病這兩個病，都能導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎病綜合征，但是這兩個病的治療差異卻很大。微小病變的一線治療是激素，而膜性腎病，如果需要用激素的話，原則上不會單用激素。

　　當醫(yī)生用你的客觀臨床指標，血檢、尿檢，都不好判斷的時候，醫(yī)生需要借助腎穿刺明確病理，為治療帶來指導(dǎo)方向，這對患者本人的意義很大，并不是“用來做實驗”。

　　在臨床特點上，膜性腎病和其他腎病進展趨勢不太一樣。膜性腎病有一個比較大的特點，有的患者自發(fā)緩解的傾向比較大，也就是說腎病病情自己就慢慢恢復(fù)了。

　　在早期的臨床研究中，醫(yī)生觀察到，一些完全沒有接受治療的膜性腎病患者，疾病的自然病程，在5年里，5~30%的人完全緩解，也就是自己就好了。25~40%的患者達到部分緩解，蛋白尿小于2g/天。

　　對膜性腎病蛋白尿的要求也和其他疾病有所不同。比如IgA腎病，我們是希望患者的蛋白尿能達到0.5g以下，才能更好避免腎衰竭的發(fā)生。而膜性腎病的患者，如果蛋白尿能達到部分緩解，減低至小于3.5g，預(yù)后都能得到明顯的改善，如果膜性腎病蛋白尿能夠控制在1g及以下，已經(jīng)是相當不錯的，腎衰風險明顯降低。

　　鑫鑫的膜性腎病病情，本來已經(jīng)趨于穩(wěn)定，如果不是急于求成的媽媽，鑫鑫再堅持一段時間，可能能達到完全緩解?？墒牵驗樘^心急，偏方治療導(dǎo)致上吐下瀉，又讓鑫鑫經(jīng)歷了一次急性腎衰竭，腎臟再次遭受一次嚴重打擊，這樣“作”出來的預(yù)后，會變差。

　　3、好醫(yī)生是腎友的守護人

　　慢性腎病需要醫(yī)患付出極大耐心，病程中的反反復(fù)復(fù)，我們更要保持好堅毅樂觀的心態(tài)，切記不可急于求成。說實話，何止是疾病，要想過好一輩子，面對那些生活難題，不是也是要付出極大的堅忍？

　　腎友如果在治療途中，碰壁很多次，就能發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生“不作惡”，donotdoharm其實很重要。為患者理清治療方向，或許他對你的治療，僅僅是讓你定期來復(fù)查，把你吃的一些傷害腎臟的藥物及時停掉，有的即便沒給你藥物治療，也是對你的病情最好的幫助。

　　治療慢性腎病不是一個專家號就可以解決的問題，不是看一次、好一段時間就不用管了，對待那種快速治愈的神話更是不能相信，時刻保持警惕。

　　腎病通常都沒有什么癥狀，因此，剛被診斷出患有腎病時，都會很震驚，也會擔心自己的病情會進一步惡化，最終需要依靠透析來維持。

　　但其實，大多數(shù)情況下都不會那么糟糕。腎病發(fā)病率很高，大部分人的情況都可以維持得很穩(wěn)定，不會進一步惡化，這并不是安慰大家。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，平均每20位腎病患者中不到1位會出現(xiàn)腎衰，需要接受透析或腎移植。

　　了解一些必要的常識，堅定正規(guī)治療，不要聽信謠言，未來的你，會感激理性、樂觀、耐心的自己。