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這三項(xiàng)檢查都沒做,只是尿蛋白、潛血高,就判定IgA腎病?

2017-06-25 來源:石家莊腎病醫(yī)院腎病之友  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:“醫(yī)生,我想問問尿蛋白、潛血高就是得了IgA腎病嗎?我在我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查出尿蛋白3+,潛血2+,被診斷為IgA腎病?!@是一位患者在平臺上的留言。

  IgA腎病的判定指標(biāo),是依靠尿蛋白和潛血這兩項(xiàng)么?

  當(dāng)然不是,IgA腎病與粘膜免疫系統(tǒng)有關(guān),它是指腎小球系膜區(qū)以IgA或IgA沉積為主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)沉積的原發(fā)性腎小球病。

  而潛血、尿蛋白只是IgA腎病的一部分表現(xiàn),但是潛血、尿蛋白高不一定就是IgA腎病,比如泌尿系統(tǒng)疾病也會引起潛血,腎炎、腎病綜合征也會出現(xiàn)大量尿蛋白。

  IgA腎病也是一種慢性疾病,病情進(jìn)展的過程,也會出現(xiàn)高血壓、腎功能不全等情況。因此,不能根據(jù)單一指標(biāo)判斷,要從多項(xiàng)檢查結(jié)果綜合分析。

  01、尿液檢查

  血尿:尿紅細(xì)胞形態(tài)呈多形性,則提示血尿來源于腎小球。

  蛋白尿:IgA腎病并不一定會出現(xiàn)蛋白尿,需要根據(jù)情況判斷。

  02、腎功能檢查

  血肌酐:血肌酐上升到132.6umol/L時(shí),IgA腎病的概率增加,但這時(shí)仍不排除是其他原因腎病。

  03、免疫學(xué)檢查

  IgA腎病免疫檢測,37-75%的患者檢測到含有IgA的特異性循環(huán)免疫復(fù)合物,50%的患者血清IgA水平升高,所以免疫學(xué)檢查在在IGA的診斷上有重要參考意義。

  當(dāng)然,即使通過諸多檢查,仍需要結(jié)合患者既往病史和各種臨床癥狀進(jìn)行判斷。

  確診病情作為治療的第一步,無論如何謹(jǐn)慎也不為過,只有準(zhǔn)確診斷方能正確治療。

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